केस स्टडी: रेडिक्यूलर दर्द के साथ सर्वाइकल हर्निया

एक 41 वर्षीय महिला को गर्भाशय ग्रीवा में दर्द की शिकायत थी जो बाएं ऊपरी अंग तक फैल रहा था। उसके चिकित्सीय इतिहास से पता चलता है कि उसे पहले कोई सह-रुग्णता नहीं थी, लेकिन वह लगातार और ज़ोरदार व्यायाम करती है, विशेष रूप से क्रॉसफ़िट में। वह जो दर्द अनुभव करती है वह लगातार बना रहता है, शारीरिक परिश्रम और व्यायाम से बढ़ जाता है, और झटके, चुभन और सुई की अनुभूति और जलन की विशेषता होती है। न्यूमेरिक रेटिंग स्केल (एनआरएस) पर, उसका बेसलाइन दर्द स्तर 4 है, जो अपने चरम पर बढ़कर 8 तक पहुंच जाता है।

दर्द C7 डर्मेटोम तक फैला हुआ था।

शारीरिक जाँच

• बायीं गर्दन का दर्द, बायीं C7 तंत्रिका जड़ में रेडिक्यूलर पैटर्न के साथ स्पर्लिंग पैंतरेबाज़ी से बढ़ गया
• दर्द को झटके, चुभन और सुई लगने और जलन के रूप में वर्णित किया गया है (DN4 7/10)
• बायीं बांह या हाथ में कोई मोटर कमजोरी नहीं

एम आर आई

• विस्तृत आधार के साथ C6-7 पश्च डिस्क फलाव
• थोड़ा-सा बायां अनकारथ्रोसिस, रंध्र के आयाम को मध्यम रूप से कम करता है

ग्रीवा रीढ़ की एमआरआई से उभरी हुई C6-C7 डिस्क का पता चल रहा है।

निदान

रोगी को ब्रैचियल प्लेक्सस रूट दर्द का निदान किया गया था, जो गर्भाशय ग्रीवा की जड़ों में संपीड़न, जलन या क्षति की विशेषता थी, जो आमतौर पर गर्दन और/या ऊपरी अंग तक फैलती थी। सर्वाइकल रूट दर्द का सबसे आम कारण हर्नियेटेड सर्वाइकल डिस्क है। 

इमेजिंग, जैसे कि सर्वाइकल स्पाइन एमआरआई, न केवल निदान के लिए बल्कि प्रक्रियात्मक योजना के लिए भी आवश्यक है, क्योंकि यह शारीरिक विविधताओं (अर्थात् कशेरुका धमनियों) की पहचान करने की अनुमति देता है।

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