पोपलीटल साइटिक नर्व ब्लॉक के लिए टिप्स
पॉप्लिटियल कटिस्नायुशूल तंत्रिका ब्लॉक को पैर और टखने की सर्जरी, पैर और पैर की अंगुली के विच्छेदन और एच्लीस टेंडन सर्जरी के लिए संकेत दिया गया है। यह टिबियल और सामान्य पेरोनियल तंत्रिकाओं में इसके विभाजन पर या उससे थोड़ा ऊपर कटिस्नायुशूल तंत्रिका को लक्षित करता है। ब्लॉक का उपयोग अकेले किया जा सकता है या ऊरु या सैफेनस तंत्रिका ब्लॉक के साथ जोड़ा जा सकता है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका के अधिक समीपस्थ दृष्टिकोण के विपरीत, यह तकनीक हैमस्ट्रिंग मोटर फ़ंक्शन को संरक्षित करती है, लेकिन पैर का गिरना एक संभावित मुद्दा बना हुआ है।
एक सफल पॉप्लिटियल कटिस्नायुशूल तंत्रिका ब्लॉक को प्राप्त करने में ये 3 आवश्यक चरण शामिल हैं
- बाइसेप्स फेमोरिस, और सेमिमेम्ब्रानोसस और सेमिटेंडीनोसस टेंडन के बीच ट्रांसड्यूसर को ट्रांसवर्सली 3-5 सेमी पॉप्लिटेल फोसा के ऊपर रखें।
- अल्ट्रासाउंड पर कटिस्नायुशूल तंत्रिका की पहचान करें जहां टिबियल (टीएन) और सामान्य पेरोनियल (सीपीएन) तंत्रिकाएं अलग होने लगती हैं लेकिन अभी भी व्लोका के आवरण के भीतर हैं।
- टीएन और सीपीएन के बीच व्लोका की म्यान में सुई इन-प्लेन या आउट-ऑफ-प्लेन डालें, और स्थानीय संवेदनाहारी के 10-20 एमएल इंजेक्ट करें।
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