केस स्टडी: ट्रिगर फिंगर - इंजेक्शन

एक 57 वर्षीय महिला को दाहिनी मध्यमा उंगली के आधार पर चार महीने से लगातार दर्द की शिकायत है। रोगी को कोई महत्वपूर्ण सह-रुग्णता या चिकित्सीय स्थिति नहीं है, जिसमें रुमेटीइड गठिया या मधुमेह का कोई इतिहास नहीं है। उसकी हाल ही में कोई सर्जरी नहीं हुई है या उसके दाहिने हाथ या उंगली में कोई चोट नहीं आई है। वह अतीत में इसी तरह की उंगली के दर्द के किसी भी पिछले प्रकरण की रिपोर्ट नहीं करती है।

शारीरिक जाँच

• दाहिनी मध्यमा उंगली के आधार पर पुराना दर्द
• कोई दिखाई देने वाली सूजन, लालिमा या विकृति नहीं
• ट्रिगर फिंगर के लिए कोई उकसाने वाले कारकों की पहचान नहीं की गई

अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष

• मोटी A1 चरखी: मोटी A1 चरखी फ्लेक्सर डिजिटोरम सुपरफिशियलिस (FDS) टेंडन के फिसलन को प्रतिबंधित करती है, लेकिन फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस (FDP) टेंडन को नहीं।

मेटाकार्पल के स्तर पर A1 चरखी का दीर्घ-अक्ष दृश्य। 

गंभीरता ग्रेडिंग

ग्रीन का वर्गीकरण ट्रिगर फिंगर लक्षणों की गंभीरता का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाता है:

• ग्रेड I: पकड़ने का दर्द/इतिहास
• ग्रेड II: प्रदर्शन योग्य पकड़, लेकिन सक्रिय रूप से अंक बढ़ा सकता है
• ग्रेड III: प्रदर्शन योग्य लॉकिंग, निष्क्रिय विस्तार की आवश्यकता है
• ग्रेड IV: निश्चित लचीलेपन संकुचन

निदान

मरीज को ग्रेड II ट्रिगर फिंगर का पता चला था। ट्रिगर फिंगर, जिसे स्टेनोज़िंग टेनोसिनोवाइटिस के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है जो उंगलियों और अंगूठे को प्रभावित करती है, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित अंक अस्थायी रूप से लॉक हो जाता है या लचीली स्थिति में फंस जाता है। इसमें दर्द, जकड़न और प्रभावित उंगली को सीधा करने या मोड़ने का प्रयास करते समय चटकने या चटकने जैसी अनुभूति होती है। 

उपचार, रोगी परिणाम और अन्य मामले के अध्ययन के बारे में अधिक पढ़ने के लिए, पुराने दर्द के प्रबंधन के लिए अल्ट्रासाउंड-निर्देशित पुराने दर्द ब्लॉकों पर सबसे व्यावहारिक ऐप डाउनलोड करें यहाँ.