केस स्टडी: कार्पल टनल सिंड्रोम - इंजेक्शन
एक 56 वर्षीय व्यक्ति, पेशे से एक रसोइया, दाहिनी कलाई के दर्द के 2 साल के इतिहास के साथ-साथ रेडियल 3 और डेढ़ उंगलियों के गंभीर दर्द के साथ प्रस्तुत किया गया, जो रात में बढ़ रहा था। स्प्लिंट्स के उपयोग के बावजूद, दर्द बना रहा, और रोगी का आगे मूल्यांकन किया गया।
शारीरिक जाँच
नैदानिक परीक्षण पर, दाहिना हाथ और कलाई चमकदार दिखी, और तत्कालीन श्रेष्ठता के शोष के कारण क्लासिकल "एप हैंड" विकृति मौजूद थी।
निम्नलिखित परीक्षण किए गए:
- फलेन का परीक्षण: सकारात्मक
- रिवर्स फालेन परीक्षण: सकारात्मक
- टिनल का लक्षण: सकारात्मक
- दुर्कन का परीक्षण: सकारात्मक
अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष
- बिफिड माध्यिका तंत्रिका
- लगातार औसत दर्जे की धमनी
बाइफिड मीडियन नर्व और परसिस्टेंट मेडियल आर्टरी के साथ कार्पल टनल सिंड्रोम वाले रोगी में सोनोएनाटोमी। एफसीआर, फ्लेक्सर कारपी रेडियलिस कण्डरा; एफडीएस, फ्लेक्सर डिजिटोरम सुपरफिशियलिस टेंडन; एफडीपी, फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस टेंडन; एफपीएल, फ्लेक्सर पोलिसिस लॉन्गस टेंडन; एमए, औसत दर्जे की धमनी; यूए, उलनार धमनी; यूएन, उलनार तंत्रिका।
- कंप्रेस्ड मीडियन नर्व ("ऑवरग्लास साइन")
मीडियन नर्व का लॉन्ग-एक्सिस व्यू, नर्व का कम्प्रेशन दिखा रहा है।
- मेडियन नर्व क्रॉस-सेक्शनल एरिया: 24.25 मिमी2
माध्यिका तंत्रिका का क्रॉस-अनुभागीय क्षेत्र (CSA)।
निदान
रोगी को कार्पल टनल सिंड्रोम का निदान किया गया था, जो माध्यिका तंत्रिका के संपीड़न के कारण होता है, जहां यह कार्पल टनल से गुजरती है। लक्षणों में सुन्नता, झुनझुनी, दर्द, और मीडियन नर्व (अंगूठा, तर्जनी और मध्यमा, और अनामिका का पार्श्व आधा) द्वारा आपूर्ति किए गए क्षेत्र में कमजोरी शामिल हैं।
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