4 शीर्ष युक्तियाँ शिशुओं में IV सम्मिलन के लिए
एक बच्चे में पेरिफेरल IV एक्सेस को सुरक्षित करना वास्तव में कठिन हो सकता है। गोल-मटोल, बीमार या छोटे बच्चों में IV कैथेटर लगाना विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण हो सकता है। शिशु झुर्रीदार होते हैं, उनकी नसें छोटी होती हैं, और अतिरिक्त वसा ऊतक अक्सर नसों को अस्पष्ट कर देते हैं और इसे और भी कठिन बना देते हैं। ये कारक शिशुओं में IV लाइन लगाने की चुनौतियों में योगदान करते हैं। एनेस्थीसिया के शामिल होने के दौरान, ब्रैडीकार्डिया, लैरींगोस्पास्म, आदि हो सकता है, जिससे बहुत ही कम सर्जिकल प्रक्रियाओं को छोड़कर IV को जल्दी से सुरक्षित करना अनिवार्य हो जाता है, जो शामिल सभी के लिए अतिरिक्त तनाव और दबाव जोड़ता है।
यदि ऑपरेटिंग रूम में ऐसा होता है, तो यह दिन की भयानक शुरुआत कर सकता है। इस वीडियो में, हम 4 महत्वपूर्ण टिप्स साझा कर रहे हैं जो एक बच्चे में IV हासिल करने में आपकी सफलता को काफी हद तक बढ़ा देंगे।
1. इष्टतम गेज कैथेटर का चयन करें
अधिकांश शिशुओं के लिए सबसे अच्छा IV कैथेटर आकार एक छोटा, 24-गेज कैथेटर है। यहां तक कि अगर आपने दूसरों को बड़े गेज की कोशिश करते हुए देखा है, जैसे कि छोटे बच्चों में 22-गेज, तो वे अक्सर असफल हो जाते हैं। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि आमतौर पर बड़े गेज IV की जरूरत नहीं होती है। एक उदाहरण के रूप में, एक 24-गेज IV की मुक्त प्रवाह दर 20 mL/min है, जो एक वयस्क में व्यापक रूप से खुले चलने वाले दो 18-गेज IVs के बराबर है।
2. IV . के लिए सर्वश्रेष्ठ साइट चुनें
जबकि बाल चिकित्सा IV को कहाँ रखा जाए, इसके लिए कुछ विकल्प हैं, अधिकांश संकेतों के लिए ये दो सर्वोत्तम स्थान हैं:
- पैर का पंजा। कई शिशुओं में एक लंबी सफ़ीन नस का योगदान होता है या सैफेनस नस स्वयं उनके पूर्वकाल पैर के बीच में चलती है। अधिक चलने वाले हाथ की तुलना में पैर को हिलाना आसान सीमित और IV लाइन सुरक्षित है।
- हाथ। अधिकांश शिशुओं में कम से कम एक नस उनके हाथ के बीच में चलती है। नसों की पहचान करने के लिए आप ट्रांसिल्युमिनेशन का उपयोग कर सकते हैं। इस वीडियो में, हम हाथ में IV प्लेसमेंट की सुविधा देंगे।
एक शिशु में एक पंक्ति शुरू करने का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा बच्चे को अभी भी पकड़ना है। वे आगे बढ़ने वाले हैं और यदि वे ऐसा करते हैं, तो IV पहुंच असंभव के बगल में है।
त्वचा को कस कर खींचने, हाथ को स्थिर करने और नस को ठीक करने के लिए मुक्त हाथ का उपयोग करें। महत्वपूर्ण रूप से, नस को स्थिर करने और ठीक करने के लिए त्वचा को तानना कुशलता से किया जाना चाहिए ताकि नस सुई से "लुढ़क" न जाए। फिर भी, नस के स्थिरीकरण को इसके लुमेन के व्यास को भरने या कम करने में बाधा नहीं डालनी चाहिए।
आइए देखें कि कैसे एक विशेषज्ञ शिशु में IV लाइन डालता है।