गैस्ट्रिक अल्ट्रासाउंड की महारत - इंट्राल्यूमिनल द्रव सामग्री की पहचान करना - NYSORA

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गैस्ट्रिक अल्ट्रासाउंड की महारत - इंट्राल्यूमिनल द्रव सामग्री की पहचान करना

जनवरी ७,२०२१

हमारी पिछली पोस्ट में हमने आपको पेट के अंदर तरल पदार्थ की मात्रा की पहचान करना सिखाया था। हालाँकि, द्रव सामग्री एंडो- या एक्सोजेनस कारकों का परिणाम हो सकती है। 

आइए अंतिम पोस्ट से अपना मामला शीघ्रता से दोहराएँ: 

भर्ती होने से 40 घंटे पहले शराब पीने के बाद एक 3 वर्षीय व्यक्ति की कलाई में फ्रैक्चर हो गया। चूंकि आप आपातकालीन सर्जरी से निपट रहे हैं इसलिए आपने गैस्ट्रिक अल्ट्रासाउंड किया और आपने तरल पदार्थ की मात्रा देखी:

तरल पदार्थ की मात्रा के साथ पेट की अल्ट्रासाउंड और रिवर्स अल्ट्रासाउंड शारीरिक रचना

एंडोलुमिनल गैस्ट्रिक सामग्री कई कारकों के कारण हो सकती है जैसे तनाव या ओपिओइड के कारण गैस्ट्रिक खाली होने में देरी, गैर-अनुपालन, गैस्ट्रिक स्राव, आदि। 

निम्नलिखित ट्यूटोरियल आपको सिखाएगा कि कम जोखिम वाले पेट और उच्च जोखिम वाले पेट में अंतर कैसे करें।

द्रव सामग्री के लिए, एस्पिरेशन के जोखिम का आकलन करने के लिए एंट्रम के क्रॉस-सेक्शनल क्षेत्र (सीएसए) को पार्श्व डीक्यूबिटस स्थिति में मापा जाना चाहिए। यह एंट्रम या सेरोसा की बाहरी परत का पता लगाकर किया जाता है।

एंट्रम का क्रॉस-सेक्शनल क्षेत्र।

सीएसए और रोगी की उम्र का उपयोग करके, इस सूत्र का उपयोग करके मात्रा का अनुमान लगाया जा सकता है:


गैस्ट्रिक आयतन = 27.0 + (14.6) x (दाहिनी पार्श्व डीक्यूबिटस स्थिति में एंट्रम का सीएसए) - 1.28 x आयु

  • यदि तरल पदार्थ की मात्रा 1.5 एमएल/किग्रा से अधिक है, तो पेट भरा हुआ माना जाता है और इस प्रकार उच्च जोखिम होता है।
  • द्रव सामग्री <1.5 एमएल/किग्रा उपवास की स्थिति के अनुकूल है और इस प्रकार जोखिम कम है।

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