तीव्र संचार विफलता: FALLS प्रोटोकॉल

FALLS (फेफड़े की सोनोग्राफी द्वारा द्रव प्रशासन लिमिटेड) प्रोटोकॉल तीव्र संचार विफलता या अविभेदित सदमे (अवरोधक, कार्डियोजेनिक, हाइपोवोलेमिक, वितरणात्मक) के लिए एक सुझाया गया दृष्टिकोण है। पेरिकार्डियल टैम्पोनैड या फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (दाएं वेंट्रिकल फैलाव) को नियंत्रित करने के लिए एक साधारण कार्डियक अल्ट्रासाउंड के अलावा, यह सदमे के प्रकार का मार्गदर्शन करने के लिए ब्लू प्रोटोकॉल के साथ-साथ द्रव थेरेपी का उपयोग करता है।

यह अवलोकन दर्शाता है कि तीव्र संचार विफलता की सेटिंग में विभिन्न प्रकार के झटके के बीच अंतर करने के लिए FALLS प्रोटोकॉल का उपयोग कैसे किया जा सकता है।

डी. लिचेंस्टीन से अनुकूलित।

अधिक सुझाव:

• FALLS प्रोटोकॉल के भीतर द्रव प्रशासन इस तथ्य पर आधारित है कि A-लाइनें 18 mmHg के फुफ्फुसीय धमनी रोड़ा दबाव पर B-लाइनों में बदल जाती हैं। यह गंभीर रूप से बीमार रोगियों में फेफड़ों के पानी के प्रत्यक्ष मूल्यांकन के लिए फेफड़ों के अल्ट्रासाउंड के उपयोग की अनुमति देता है।
• प्रवेश पर बी-लाइन वाले मरीजों का ए-लाइन से बी-लाइन में कोई परिवर्तन नहीं हो सकता है। यह FALLS प्रोटोकॉल की मुख्य सीमाओं में से एक है।
• 18 एमएमएचजी के बराबर या उससे कम फुफ्फुसीय धमनी रोड़ा दबाव के साथ ए-प्रोफाइल के सहसंबंध में 93% विशिष्टता और 97% सकारात्मक भविष्य कहनेवाला मूल्य है। 
• यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि FALLS प्रोटोकॉल BLUE प्रोटोकॉल का प्रत्यक्ष उत्पाद है। यह सदमे के प्रकार की उच्च संभावना को इंगित करता है, जो 100% नहीं है।

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