ट्रांसक्रानियल डॉपलर के साथ सेरेब्रल वासोस्पास्म का आकलन: एक चरण-दर-चरण मार्गदर्शिका - NYSORA

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ट्रांसक्रानियल डॉपलर के साथ सेरेब्रल वासोस्पास्म का आकलन: एक चरण-दर-चरण मार्गदर्शिका

अगस्त 7, 2023

सेरेब्रल वैसोस्पास्म आमतौर पर सबराचोनोइड हेमोरेज (एसएएच) के कारण होता है, जो वाहिकाओं के अतिरिक्त रक्त के संपर्क में आने के कारण होता है। एसएएच रोगियों के लिए, 3 से 5 दिन से शुरू करके दैनिक ट्रांसक्रानियल डॉपलर मूल्यांकन की सिफारिश की जाती है। हालांकि, वैसोस्पास्म की सबसे अधिक घटना आमतौर पर प्रारंभिक रक्तस्राव के लगभग 8 दिन बाद होती है।

स्पंदित तरंग डॉपलर का उपयोग करके मस्तिष्क वाहिका-आकर्ष की गंभीरता का आकलन और निर्धारण करने के लिए इन चरणों का पालन करें:

  1. मध्य मस्तिष्क धमनी (एमसीए) में प्रवाह वेग को मापें।

एमसीए पर डॉपलर गेट के साथ मेसेंसेफेलिक विमान स्पंदित तरंग डॉपलर। एमसीए, मध्य मस्तिष्क धमनी; पीएसवी, शिखर सिस्टोलिक वेग; ईडीवी, अंत-डायस्टोलिक वेग; एमएफवी, माध्य प्रवाह वेग।

2. आंतरिक मन्या धमनी (आईसीए) में प्रवाह वेग को मापें।

(टर्मिनल एक्स्ट्राक्रानियल) आईसीए में प्रवाह का स्पंदित तरंग डॉपलर। आईसीए, आंतरिक मन्या धमनी; पीएसवी, शिखर सिस्टोलिक वेग; ईडीवी, अंत-डायस्टोलिक वेग; एमएफवी, माध्य प्रवाह वेग।

3. वैसोस्पास्म की गंभीरता निर्धारित करने के लिए लिंडेगार्ड अनुपात की गणना करें।

    लिंडेगार्ड अनुपात = माध्य प्रवाह वेग MCA / माध्य प्रवाह वेग ICA

एमसीए पर डॉपलर गेट के साथ मेसेंसेफेलिक विमान स्पंदित तरंग डॉपलर। एमसीए, मध्य मस्तिष्क धमनी; पीएसवी, शिखर सिस्टोलिक वेग; ईडीवी, अंत-डायस्टोलिक वेग; एमएफवी, माध्य प्रवाह वेग।

निष्पादन दैनिक जोखिम वाले रोगियों में अनुपात को ट्रैक करने के लिए अनुवर्ती कार्रवाई। यह समय के साथ स्थिति की प्रगति या प्रतिगमन की निगरानी करने में मदद करता है।

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