Uma mulher de 50 anos apresentou dor radicular no membro superior direito que persiste há 3 semanas e se torna especialmente intensa à noite. Ela não teve nenhum incidente recente de febre ou lesão. No entanto, ela levantou um peso substancial recentemente. Não houve episódios anteriores de dor semelhante. Os AINEs e a gabapentina têm sido ineficazes no alívio do desconforto.

Exame físico

• A dor começou no pescoço do paciente com forte dor ao redor do ombro, que se irradiava por todo o braço
• Sem fatores agravantes ou atenuantes
• Sem edema nos membros ou perda de pequenos músculos da mão
• O ombro parecia normal durante o exame clínico
• Teste de compressão de Jackson: Atitude
• Teste de Spurling: Atitude

Imagiologia

• Raio X: Espondilose cervical precoce, indicada por osteófitos, degeneração facetária e estreitamento foraminal.

A radiografia da coluna cervical revelou espondilose cervical precoce, indicada por osteófitos, degeneração facetária e estreitamento foraminal.

• MRI: Uma protuberância do disco paramediano foi identificada em C5-C6, colidindo com o saco tecal anterior. Outra protuberância do disco paramediano foi observada em C4-C5, mas provavelmente não é a principal causa de sintomas significativos. 

A ressonância magnética revelou protuberâncias do disco paramediano nos níveis C4-5 e C5-6.

Diagnóstico

O paciente foi diagnosticado com radiculopatia C5 no lado direito. A radiculopatia cervical ocorre quando a compressão do nervo surge devido a hérnia de disco ou esporão ósseo artrítico. Sintomas como dor irradiada periférica, fraqueza muscular ou sensação de formigamento geralmente podem estar associados à raiz nervosa específica impactada.

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