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腘动脉和膝关节囊之间的浸润(IPACK 阻滞)

IPACK 块的基本原理是什么?

虽然坐骨神经阻滞对膝关节后部的镇痛效果最好,但下肢运动无力阻碍早期康复和掩盖术中腓总神经 (CPN) 损伤并不能使其成为理想的镇痛方式。 IPACK 阻滞是一种保留肌肉力量的技术,包括将局部麻醉剂渗透到腘动脉和膝关节后囊之间的间隙中,意在用作股骨或内收肌管阻滞的替代镇痛补充剂以覆盖膝盖后部疼痛。 该技术由美国康涅狄格州哈特福德市圣弗朗西斯医院 Woodland Anesthesiology Associates 的 Sanjay K Sinha 博士首次描述。

IPACK 块的探头位置和超声视图。 SmM,半膜肌; StM,半腱肌; PA,腘动脉; PV,腘静脉; TN,胫神经; CPN,腓总神经。

IPACK 块反向超声解剖。 SmM,半膜肌; StM,半腱肌; PA,腘动脉; PV,腘静脉; TN,胫神经; CPN,腓总神经。

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