Ein 80-jähriger Patient mit kritischer Aortenstenose, DNR, der auf einer dünnen Linie läuft, in und aus dekompensierter Herzinsuffizienz, stellt sich wegen einer offenen Wunde über dem Ellbogen mit einem Hauttransplantat für eine Freilappenoperation des ipsilateralen Unterarms vor vom anterolateralen Oberschenkel. So haben wir die Regionalanästhesie eingesetzt, um das sicherste Ergebnis für den Patienten zu gewährleisten.

Anästhesie bestand aus

• Kostoklavikulärer Plexus-brachialis-Block mit 15 ml 0.5 % Ropivacain, gefolgt von einer Infusion durch den Katheter für eine bessere postoperative Durchblutung und Langlebigkeit des Transplantats.
• N. cutaneus femoris lateralis und N. femoralis blockiert, mit 5 ml 0.25 % Bupivacain für jeden Nerv, zur Anästhesie des Hauttransplantats. 

Die Operation verlief komplikationslos und erfolgreich. Es wurden keine anderen Anästhetika verabreicht.

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