腋窝臂丛神经阻滞技巧

腋窝臂丛神经阻滞最常见的适应症包括中度至长时间的前臂、手腕或手部手术，无论是否使用手臂止血带。它麻醉末端分支（即正中神经、尺神经、桡神经和肌皮神经）水平的臂丛神经，从而麻醉从中臂向下的上肢，包括手。

分步：执行腋窝臂丛神经阻滞的 3 个关键步骤

1. 将传感器横向放置在胸大肌和二头肌的交叉点上 插入。不要将换能器放置在腋窝处过高的位置。
2. 识别腋动脉、联合肌腱、包含正中神经、尺神经和桡神经的神经血管鞘、肌肉（即二头肌、喙肱肌和背阔肌）和肌皮神经。 
3. 将针头插入平面内，从外侧到内侧，朝向腋动脉并注入 20 mL 的局部麻醉剂（腋动脉上方 8 mL，腋动脉下方 8 mL，肌皮神经 4 mL）。

提示： 当肌皮神经与正中神经一起行进时，无需单独注射来阻断该神经。

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