掌握迷宫：曲折静脉插管的专家提示

曲折脉的特点是其结构扩大、扭曲、蜿蜒或盘旋，通过形成多个曲线或环路来偏离通常相对笔直的路径。

弯曲静脉的例子。A) 正常的小隐静脉。B) 弯曲的、曲张的小隐静脉。

这种独特的解剖结构在静脉插管或静脉穿刺等手术过程中提出了相当大的挑战。尝试进入这些不规则的通路通常会导致多次不成功的尝试，从而导致患者 不适并增加出现瘀伤或血肿等并发症的风险。

尽管曲折静脉明显可见且可触摸，但由于其弹性较低，因此操作起来非常棘手。由于弹性较低，当用针接近时，它们很容易滚动，因此在操作过程中必须小心谨慎、技术精确。

当弯曲静脉是唯一选择时，可以采取以下策略：

• 选择具有可见分支（支流）的曲折静脉，以使针头更稳定，或者选择相对较直的静脉。 
• 插入时保持针头处于低角度，以尽量减少静脉滚动的风险。 
• 采用快速进针法，快速推入针头，防止静脉滚动。这被称为“蛇咬”技术。 
• 应用反牵引方法：将手指放在预期插入点下方，轻轻向下拉皮肤以产生张力并稳定静脉。

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