案例研究:外周动脉疾病 – 注射
2024 年 3 月 22 日
一名64岁的女性糖尿病患者,休息时出现双下肢疼痛,且左腿较右腿疼痛。步行超过一公里时疼痛加剧,休息后疼痛减轻。她报告没有腰痛或四肢颜色或肿胀的变化。
体检
- 最小的静息痛
- 疼痛集中在小腿肌肉周围
- 下肢无水肿、溃疡
- 下肢无颜色变化
- 感觉运动测试: 正常
- 生物测量学: 正常
- 霍曼的标志: 负
实验室参数
- 空腹血糖: 140 毫克/分升
- 脂质概况: 总胆固醇 280 毫克/分升;甘油三酯 300 毫克/分升
- 红细胞沉降率: 10 毫米/小时
动脉多普勒研究
- 静脉多普勒: 正常
- 动脉多普勒: 双下肢股动脉、腘动脉和胫后动脉 30-40% 闭塞
诊断
该患者被诊断患有外周动脉疾病,这种疾病会导致动脉狭窄导致流向四肢的血流减少,通常会导致体力活动时腿部疼痛。动脉粥样硬化,即动脉中斑块(脂肪沉积物)的堆积,是这种疾病的主要原因。症状从轻微到严重的腿部疼痛、麻木和受影响肢体发冷,有些人会出现皮肤变化和不愈合的疮。
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