案例研究：大转子疼痛综合征 – 注射

一名 65 岁的糖尿病患者患有左侧髋部疼痛已有六个月。他报告没有发烧，也没有受伤史或之前接受过干预。患者提到夜间疼痛加剧，使他难以侧睡。此外，非甾体抗炎药（NSAID）对缓解他的症状无效。

体检

• 左侧髋部疼痛
• 没有腰痛
• 无放射或疼痛转介
• 没有加重或缓解因素
• 热敷可缓解疼痛

超声检查结果

MSK 左髋超声检查

• 臀中肌腱各向异性

髋关节外侧的轴向视图显示各向异性的臀中肌腱。

• 臀中肌腱插入部位大转子皮质不规则

髋关节外侧的轴向视图。在臀中肌腱的插入部位可见皮质不规则。

诊断

该患者被诊断为臀中肌腱病引起的大转子疼痛综合征（GTPS）。 GTPS 以前称为转子滑囊炎，是由臀肌腱和滑囊的退行性改变引起的。这种情况会导致大腿外侧疼痛，坐着、爬楼梯、参加高强度运动或侧卧等活动会加剧这种疼痛。

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