学习目标

• 颈动脉内膜切除术的并发症及麻醉处理

定义和机制

• 一种去除脂肪沉积物（斑块）堆积的外科手术，脂肪沉积物会导致颈动脉变窄
• 颈动脉是向颈部、面部和大脑供血的主要血管
• 颈动脉可能会阻塞或形成凝块，从而导致中风或短暂性脑缺血发作 (TIA)
• 颈动脉内膜切除术显着降低了 行程 或TIA

Complications

• 行程 或TIA
• 心肌梗塞
• 脑神经损伤
• 血液汇集到切口部位周围的组织中会导致肿胀
• 脑出血
• 癫痫发作
• 颈动脉反复阻塞或新阻塞
• 颈部切口处出血
• 感染
• 高血压
• 心跳不规则
• 阻塞气道肿胀或 颈部出血

CEA运作

• 经过仔细的手术显露后，交叉夹闭颈外动脉、颈内动脉和颈总动脉 
• 颈动脉分叉与循环隔离
• 动脉被打开，斑块将被移除

管理

推荐阅读

• Zdrehuş C. 颈动脉内膜切除术的麻醉——全身麻醉还是局部区域麻醉？ Rom J Anaesth 重症监护。 2015 年；22(1)：17-24。
• 豪厄尔 SJ。 颈动脉内膜切除术， BJA：英国麻醉杂志，第 99 卷，第 1 期，2007 年 119 月，第 131-XNUMX 页。

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