学习目标

• 考虑非手术室麻醉的局限性和挑战
• 描述特定非手术室麻醉程序的麻醉注意事项

背景

• 非手术室麻醉（NORA）是指在手术室外进行的所有麻醉程序
• NORA 是一个不断发展的医疗保健领域
• 不熟悉环境可能是一个挑战

需要考虑的事项

• 房间的限制
• 可能缺少设备
• 陌生的环境
• 工作人员可能不熟悉麻醉程序
• 接触辐射
• NORA 站点有更大比例的 ASA 状态 III-V 患者
• 麻醉程序、监测和镇痛应与手术室保持相同的标准
• 临时请求、日程安排不一致、沟通不畅和耐心不足的可能性

常见的 NORA 程序

推荐阅读

• Wong T、Georgiadis PL、Urman RD、Tsai MH。 非手术室麻醉：患者选择和特殊考虑。 本地注册麻醉。 2020；13：1-9。 2020 年 8 月 10.2147 日发布。doi:181458/LRA.SXNUMX
• Chung M, Vazquez R. 非手术室麻醉。 在：Gropper MA，编辑。 米勒的麻醉，第九版，2020 年。爱思唯尔，费城。 p. 2284-2312。

临床更新

Primm 等人（《麻醉学最新观点》，2025）报告称，非手术镇静麻醉（NORA）的病例数量和复杂性持续快速增长，预计未来十年内，NORA 可能占所有麻醉的 50%。该综述重点介绍了胃肠内镜、电生理学和介入放射学领域的重大进展，以及瑞米唑仑因其在高危患者中良好的血流动力学特性而日益广泛的用于镇静。