甲基苯丙胺毒性

学习目标

• 诊断和治疗甲基苯丙胺中毒或过量

定义和机制

• 甲基苯丙胺是一种高度成瘾的精神兴奋剂药物，是苯丙胺的衍生物，可以通过鼻吸、摄入、注射或吸食
• 盐酸甲基苯丙胺经 FDA 批准可用于长期治疗 ADHD 和短期治疗外源性 肥胖
• 甲基苯丙胺促进中枢和外周神经末梢单胺类神经递质多巴胺、血清素和去甲肾上腺素的释放
• 它还可以阻止多巴胺的再摄取，类似于 可卡因
• 结果，该药物产生类似于 可卡因
• 口服给药：2-4小时内观察到峰值浓度
• 打呼噜， 抽烟, 和注射：峰值浓度出现在几分钟内

体征和症状

• 欣快症
• 心动过速
• 高血压
• 抑汗疗程
• 躁动
• 口干 
• 体温升高
• 搅动
• 胸痛
• 昏迷或反应迟钝（在极端情况下）
• 心脏病
• 心跳不规则或停止
• 呼吸困难
• 肾脏受损，可能肾功能衰竭
• 偏执狂
• 癫痫发作
• 严重的胃痛
• 行程

Complications

• 颅内出血
• 癫痫发作
• 缺血性 行程
• 昏迷
• 心脏衰竭
• 心律失常
• 妄想行为
• 极度偏执
• 情绪波动大
• 失眠（严重无法入睡）
• 缺失和腐烂的牙齿（称为“冰毒嘴”）
• 反复感染
• 体重严重减轻
• 脓肿或疔疮

管理

建议阅读

• 理查兹 JR，劳林 EG。 甲基苯丙胺毒性。 在：StatPearls。 金银岛（佛罗里达州）：StatPearls Publishing； 10 年 2022 月 XNUMX 日
• Dignam, G., Bigham, C.，2017 年。新型精神活性物质：处理合法兴奋剂毒性的实用方法。 BJA 教育 17, 172–177。

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