Wolff-Parkinson-White 综合症 - NYSORA

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合作者

沃尔夫-帕金森-怀特综合征

沃尔夫-帕金森-怀特综合征

学习目标

  • 描述 Wolff-Parkinson-White 综合症的机制和症状 
  • 管理 Wolff-Parkinson-White 综合症患者 

定义和机制

  • Wolff-Parkinson-White 综合征 (WPW) 是一种先天性异常,涉及心房和心室之间存在异常导电回路,导致绕过 AV 结的辅助电通路
  • 可能导致危及生命的心律失常

体征和症状

心电图体征短 PR 间期
QRS 延长
存在窦性心律时的初始上冲(“delta”波)
临床症状
心悸
偶发性头晕
晕厥前兆
昏厥
心脏骤停

管理

Wolff-parkinson-white, wpw, 心悸, 晕厥, 呼吸困难, 心绞痛, 氟烷, 美格立定, 泮库溴铵, 阿曲库铵, 琥珀酰胆碱, 氯胺酮, 新斯的明, 格隆溴铵, 阿托品, 麻黄碱, 肾上腺素, 异丙肾上腺素, 甲氧氯普胺, 除颤器, 正向逆向房室性心动过速, 颈动脉按摩,瓦尔萨尔瓦,腺苷,维拉帕米,普鲁卡因胺,胺碘酮,复律,复苏

推荐阅读

  • Bengali R, Wellens HJ, Jiang Y. Wolff-Parkinson-White 综合征的围手术期管理。 J 心胸血管麻醉。 2014;28(5):1375-1386。

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