产前出血 - NYSORA

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产前出血

学习目标 

  • 产前出血 (APB) 的定义 
  • APB的原因和后果 
  • 建业局一般管理

定义和机制 

  • 产前出血 (APB) 定义为妊娠 24 周后至婴儿出生前的生殖道出血 
  • 一个相对频繁的问题,发生在 5% 到 6% 的 女性
  • 它仍然是围产期死亡率和孕产妇发病率的主要原因
  • 四级APB:
    • 发现: 血迹、条纹或斑点
    • 少量出血:< 50 mL
    • 大出血:50-1000mL,无循环休克迹象
    • 大出血: > 1000mL 有或没有循环休克迹象

原因 

Complications 

产妇并发症
胎儿并发症
围手术期贫血
感染
产妇休克
肾小管坏死
消费性的 凝血功能障碍
产后出血
延长住院时间
心理后遗症
并发症 输血
胎儿缺氧
小于胎龄儿和胎儿生长受限
早产(医源性和自发性)
胎儿死亡

管理

产前出血 (APB)、皮质类固醇、安胎药、超声波、氯胺酮

建议阅读 

  • Walfish, M.、Neuman, A.、Wlody, D.,2009 年。产妇出血。 英国麻醉杂志 103,i47–i56。
  • Mercier FJ, Van de Velde M. 产科大出血。 麻醉临床。 2008;26(1):53-六。
  • 产前出血绿顶指南第 63 号 2011 年 1 月皇家妇产科学院。 https://www.rcog.org.uk/media/pwdi63tef/gtg_XNUMX.pdf

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