大多数麻醉医师发现旁正中入路是胸腔硬膜外置入最有效的技术。 该技术包括以下步骤（图。 5):

1. 将硬膜外针插入椎骨棘突外侧 0.5-2 厘米（例如，一到两个手指宽度的距离）。 请注意： 使用患者的手指作为棘突外侧距离的测量值。
2. 将针头垂直于皮肤推进，直到它接触到椎板。
3. 将针头转向内侧约 15° 以“离开”椎板。
4. 将针头倾斜，并继续“走开”技术以定位硬膜外腔。

请注意： 如图所示 图。 6，步骤 2 和 3 必须分开执行，因为 硬膜外腔 如果针从对角线“走开”（即同时向内侧和头侧成角），则可能会错过。