儿科超声和神经刺激引导的局部麻醉图谱 - 第 25 章:下肢末端神经阻滞 - NYSORA

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儿科超声和神经刺激引导的局部麻醉图谱 - 第 25 章:下肢末端神经阻滞

儿科超声和神经刺激引导的局部麻醉图谱 - 第 25 章:下肢末端神经阻滞

儿科超声和神经刺激引导的局部麻醉图谱
编辑: , 苏雷什
出版商:斯普林格

  • 大多数儿童都可以使用 5–10 MHz 曲棍球棒探头 轴向分辨率 神经,以便将其与周围结构(血管和肌肉)区分开来。

     

  • 将探头横向放置在大腿近端的神经轴上,在腹股沟韧带下方约 0.5-1 厘米处,沿着腹股沟折痕。 神经应该出现在大约 0.5-1 厘米深(取决于孩子的大小和年龄)并且正好在股动脉的外侧。

     

  • 彩色多普勒可用于定位股动脉和静脉。

     

  • 如果神经难以表征,如肥胖儿童,有用的参考标志是股深(股深)动脉 (图 7a). 远端扫描以定位股深动脉分支到股动脉深处的点 (图7b)。 再次向近端追踪该动脉,直至其与股动脉汇合; 股神经将位于动脉外侧。

     

  • 从垂直方向倾斜探头通常有助于改善股神经的可视化。
     
  • 彩色多普勒可用于定位股深动脉 (图 7b).

图。 7 (a) VHVS 和 MRI 股深动脉的图像。 (b) 超声图像 彩色多普勒 用于定位股深动脉。

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