我们向 NYSORA YouTube 社区询问了他们对与脊髓麻醉患者群体相关的两种情况的专业意见，即 (i) 脊柱侧凸患者和 (ii) 主动脉瓣狭窄患者。 结果在。

情况 (i) 脊柱侧凸患者的脊髓麻醉

脊柱侧弯常见于在脊髓麻醉下进行全膝关节或全髋关节置换术的老年患者，这使得估计中线和间隙变得具有挑战性。 虽然超声可用于确定中线和针的最佳插入位置，但超声辅助脊髓麻醉需要相当高的技能。

在最近的一项民意调查中，我们要求我们的 YouTube 社区成员选择脊柱侧凸患者的首选内侧技术。 受访者被要求从四个选项中进行选择，其中 2 个在 L-4、L-5 水平之上和之下，从脊柱侧凸的凹侧接近脊髓麻醉插入， 

和其他 2 个选项高于或低于 L4-L5%，从脊柱侧凸的凸侧以旁内侧技术插入脊柱针。 

以下是我们社区成员的回复：

你认为哪个是最好的选择？

您的意见很重要：加入 NYSORA YouTube 会员页面上的最新民意调查 这里。 

情况 (ii) 脊髓麻醉和主动脉瓣狭窄

虽然传统教学认为主动脉瓣狭窄患者禁忌椎管内麻醉，但这是因为长期主动脉瓣狭窄患者有 肥大 左心室高度依赖舒张压以供养 通过冠状动脉的肥厚心肌。 

脊髓麻醉还可能导致交感神经系统阻滞，可能导致主动脉瓣狭窄患者出现急剧低血压和心肌缺血。 然而，全身麻醉剂也会引起低血压； 与大多数诱导剂和吸入麻醉剂一样，

那么对于主动脉瓣狭窄患者来说，这两种麻醉技术哪种更安全呢？ 

我们在 Youtube 社区的投票中提出了这个问题，结果如下。

NYSORA 频道上 70% 的社区认为中度至重度主动脉瓣狭窄患者的脊髓麻醉是禁忌的，而 21% 的人认为这不是禁忌，而 9% 的受访者表示他们不确定。 

我们的 NYSORA Youtube 频道社区发布的评论表明，rather 比实际禁忌症， 正如传统麻醉学教科书中经常描述的那样，主动脉瓣狭窄可能是一种相对禁忌症，许多同事报告说主动脉瓣狭窄患者更喜欢脊髓麻醉。

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