一名 56 岁男性糖尿病患者有六个月的慢性右肩疼痛病史。 患者主诉夜间疼痛、疼痛加剧、疼痛外展至 45 度受限且僵硬增加。 由于运动范围受限，无法确定是否存在疼痛弧。

体检

• 痛苦的全球行动限制，特别是外展和外旋
• 肩锁关节压痛
• 由于全球行动限制，无法进行具体的临床测试

超声检查结果

• 肩袖关节病：冈上肌腱撕裂

肩袖的短轴视图显示冈上肌腱的内部撕裂。

肩袖的长轴视图显示冈上肌腱的内部撕裂。

• 喙肱韧带增厚

肩部轴向视图显示二头肌腱关节内部分的喙肱韧带增厚。

• 二头肌腱周围的新生血管生成

彩色多普勒成像显示二头肌腱周围新生血管生成。

• 后囊膜增厚

检查盂肱关节后隐窝发现囊膜增厚。

• 肩锁关节扩张

肩锁 (AC) 关节的横向视图显示关节囊内有回声的扩张关节。

诊断

该患者被诊断为继发于肩袖肌腱病的粘连性囊炎。 粘连性囊炎，通常称为肩周炎，是一种炎症性疾病，身体在盂肱关节上形成过多的疤痕组织或粘连，导致疼痛、僵硬和活动范围缩小。 某些危险因素，例如糖尿病、既往肩部受伤和甲状腺疾病，会增加患关节囊粘连的可能性。

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