一名 46 岁女性在受轻伤后出现持续 8 个月的慢性肩部疼痛。 夜间疼痛以及内旋和肩外展时的偶发疼痛是她的主要主诉。 疼痛主要集中在棘上窝周围。 患者没有明显的合并症或医疗状况。
体检
- 疼痛弧存在
- 尼尔氏试验阳性
- 内旋时肩部前内侧剧烈疼痛
超声检查结果
- 冈上肌腱止点水平的皮质不规则
- 肩峰下囊滑膜增厚和积液

肩袖长轴视图显示皮质不规则、滑膜增厚以及肩峰下囊积液。
- 喙突下滑囊炎

肩袖短轴视图显示喙突下滑囊炎。
诊断
该患者被诊断为肩袖撕裂,当肩袖中的一根肌腱受损并部分或完全与肱骨头分离时就会发生这种情况。 这种撕裂最常见的位置是 冈上肌腱,但肩袖的其他部分也可能受到影响。 这种伤害可能因急性事件而突然发生,也可能因重复使用和老化而逐渐发生。
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