一名 64 岁男子因右膝持续疼痛而就诊，在过去的 6 个月里一直困扰着他。 他描述了膝盖前内侧和后部区域越来越不舒服的感觉，尤其是站立时。 他的主要症状包括晨僵和膝盖活动范围明显减小。 值得注意的是，之前没有发生与膝盖相关的创伤或干预的情况。 休息后疼痛往往会减轻，但他发现非甾体抗炎药只能起到很小的缓解作用。

体检

• 膝关节前后肿胀
• 没有发红
• 股四头肌明显萎缩
• 膝关节屈曲和伸展时可触及捻发音

超声检查结果

• 髌上隐窝积液：提示关节积液，伴有轻微滑膜增厚

髌上隐窝轴位观显示积液。

• 髌腱胫骨附着处下方积液：提示深部髌下滑囊炎

髌腱的长轴视图显示其胫骨附着处下方有积液。

髌腱短轴视图显示其胫骨附着处下方有积液。

• 后膝部出现分隔的囊性外观：贝克氏囊肿

后膝轴位图显示贝克氏囊肿被分隔。

诊断

该患者被诊断患有继发于膝骨关节炎的贝克氏囊肿。 贝克氏囊肿，也称为腘窝囊肿，是一种充满液体的肿胀，发生在膝盖后部，经常引起僵硬和不适。 这些囊肿通常是膝关节下方的继发性疾病 问题（即骨关节炎或半月板撕裂），促使关节产生过多的滑液。 常见症状包括出现肿块、膝盖疼痛和僵硬。

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