案例研究:肘管综合症 - 注射 - NYSORA
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案例研究:肘管综合症——注射

一位 65 岁的骨科医生出现右前臂和手尺侧疼痛,持续一年。患者没有报告这些部位有任何弱点,也没有合并症。他之前接受过尺神经水分离术,这是一种缓解神经周围压力的手术,可以减轻 80% 的疼痛。然而,由于前臂尺骨边缘持续偶尔疼痛,他需要进一步治疗。

体检

  • 疼痛与任何活动无关,也没有缓解因素
  • 前臂无发红或萎缩
  • 无小鱼际浪费
  • 无尺爪手证据
  • 蒂内尔标志: 积极的
  • 感觉: 轻触和2点辨别均正常 弗罗门氏征:

超声检查结果

MRI 成像显示内上髁水平存在尺神经卡压。神经肿胀的参考值设置为≥10毫米2,根据荟萃分析 Chang等。 (2018).

 

肘部的横向视图 中性 位置在内上髁水平。此处,尺神经尺寸为 5.9 x 1.6 毫米。 UCL,尺侧副韧带。米

 

肘部的横向视图 屈曲 位置在内上髁水平。此处尺神经的尺寸为 3.1 x 6.8 毫米。 

诊断

患者被诊断为肘管综合征,这是由于肘部尺神经受压引起的。尺神经卡压导致前臂和特定手指麻木和疼痛。它是继腕管综合症之后第二常见的手臂神经病变。

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