INFILTRAÇÃO ENTRE A ARTÉRIA POPLÍTEA E A CÁPSULA DO JOELHO (IPACK BLOCK)

Qual é a razão para o bloco IPACK?

Embora o bloqueio do nervo ciático resulte na melhor analgesia para a face posterior do joelho, a fraqueza motora da extremidade inferior impedindo a reabilitação precoce e mascarando a lesão intraoperatória do nervo fibular comum (NCP) não o torna uma modalidade analgésica ideal. O bloqueio IPACK é uma técnica poupadora de força muscular que consiste na infiltração de anestésico local no interespaço entre a artéria poplítea e a cápsula posterior do joelho destinada a ser utilizada como complemento analgésico alternativo aos bloqueios do canal femoral ou adutor para cobrir a dor posterior do joelho. Esta técnica foi descrita pela primeira vez pelo Dr. Sanjay K Sinha, Woodland Anesthesiology Associates no St. Francis Hospital, Hartford, CT, EUA.

Posição da sonda e visualização do ultrassom para o bloco IPACK. SmM, músculo semimembranoso; StM, músculo semitendinoso; AP, artéria poplítea; PV, veia poplítea; TN, nervo tibial; NCP, nervo fibular comum.

Anatomia reversa do ultrassom do bloco IPACK. SmM, músculo semimembranoso; StM, músculo semitendinoso; AP, artéria poplítea; PV, veia poplítea; TN, nervo tibial; NCP, nervo fibular comum.