Um homem de 64 anos apresentou dor persistente no joelho direito que o incomodava há 6 meses. Descreveu desconforto crescente nas regiões anteromedial e posterior do joelho, principalmente na posição ortostática. Seus principais sintomas incluíam rigidez matinal e uma diminuição notável na amplitude de movimento do joelho. Notavelmente, não houve casos anteriores de traumas ou intervenções relacionadas ao joelho. A dor tendia a diminuir com o repouso, mas ele encontrou apenas um alívio mínimo com os AINEs.

Exame físico

• Inchaço anterior e posterior do joelho
• Sem vermelhidão
• Desperdício visível do quadríceps
• Crepitação palpável na flexão e extensão do joelho

achados de ultrassom

• Efusão do recesso suprapatelar: sugestivo de derrame articular com mínimo espessamento sinovial

Vista axial do recesso suprapatelar mostrando derrame.

• Efusão abaixo da inserção tibial do tendão patelar: sugestivo de bursite infrapatelar profunda

Visão do eixo longo do tendão patelar mostrando derrame abaixo de sua inserção tibial.

Vista do eixo curto do tendão patelar mostrando derrame abaixo de sua inserção tibial.

• Aparência cística septada na região posterior do joelho: cisto de Baker

Vista axial da parte posterior do joelho mostrando cisto de Baker septado.

Diagnóstico

O paciente foi diagnosticado com cisto de Baker secundário à osteoartrite do joelho. Os cistos de Baker, também conhecidos como cistos poplíteos, são inchaços cheios de líquido que se desenvolvem na parte posterior do joelho, freqüentemente causando rigidez e desconforto. Esses cistos geralmente ocorrem como uma condição secundária à lesão subjacente do joelho. problemas (ou seja, osteoartrite ou ruptura do menisco), fazendo com que a articulação gere líquido sinovial excessivo. Os sintomas comuns incluem a presença de um caroço, dor no joelho e rigidez.

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