Um paciente de 80 anos com estenose aórtica crítica, DNR, andando em uma linha fina, entrando e saindo de insuficiência cardíaca congestiva se apresenta para cirurgia de retalho livre do antebraço ipsilateral devido a uma ferida aberta sobre o cotovelo, com enxerto de pele da coxa anterolateral. Veja como usamos a anestesia regional para garantir o resultado mais seguro para o paciente.

A anestesia consistia em

• Bloqueio do plexo braquial costoclavicular com 15 mL de ropivacaína a 0.5%, seguido de infusão pelo cateter para melhor perfusão-longevidade do enxerto no pós-operatório.
• Bloqueios do nervo cutâneo femoral lateral e do nervo femoral, com 5 mL de bupivacaína a 0.25% para cada nervo, para anestesia do enxerto de pele. 

A cirurgia transcorreu sem intercorrências e foi bem-sucedida. Nenhum outro agente anestésico foi administrado.

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