Como você lidaria com um paciente de 60 anos positivo para COVID-19 com isquemia aguda do pé, que precisa de trombectomia urgente da artéria tibial? Com infiltrados pulmonares bilaterais, a anestesia geral apresenta risco de hipóxia e dependência ventilatória, enquanto a raquianestesia é contraindicada (terapia anticoagulante). Neste caso, a Dra. Ana Lopez utilizou um bloqueio dos nervos poplíteo e safeno para anestesia completa da extremidade para evitar a necessidade de manipulação das vias aéreas e os perigos da anestesia geral em um paciente com infecção por COVID-19.

Existem vários anestésicos regionais altamente padronizados para cirurgias de emergência que eliminam a necessidade de manejo das vias aéreas e não afetam a função respiratória do paciente. Em casos positivos de COVID-19, no entanto, o ensino é minimizado, pois essas técnicas devem ser realizadas por clínicos com experiência em anestesia regional para diminuir o tempo de exposição de residentes e funcionários, bem como o risco de falha e conversão para anestesia geral . 

Além disso, a pandemia de COVID-19 tem causado dificuldades na formação do programa de residência devido ao cancelamento de quase todas as cirurgias eletivas. O treinamento da anestesia regional é particularmente afetado, pois todos os procedimentos ortopédicos eletivos são cancelados. Isso é lamentável, pois a anestesia regional é particularmente aplicável como a única modalidade anestésica em muitos pacientes que necessitam de cirurgia urgente. A diminuição alarmante na exposição do residente às habilidades de anestesia regional pode ser particularmente problemática com residentes seniores que reservaram suas rotações de anestesia regional e orientação por ultrassom para o último ano e agora podem se formar sem essas habilidades altamente valiosas e comercializáveis. Muitos programas de treinamento em anestesiologia estão procurando soluções educacionais alternativas e entraram em contato com a NYSORA para assinar o NYSORA LMS (Learning Management System); uma plataforma interativa que oferece uma abordagem completa, padronizada e abrangente das técnicas de anestesia regional guiadas por ultrassom. O diagrama abaixo descreve o método de treinamento em cinco estágios para a proficiência em anestesia regional. A NYSORA desenvolveu uma solução de treinamento para cada uma das etapas.

Cinco estágios de aprendizado do RAPM guiado por ultrassom

PLATAFORMAS DE ENSINO DA NYSORA 

• SITE NYSORA

O NYSORA.COM é uma das maiores plataformas educacionais de anestesia regional criadas para a comunidade de anestesia por quase três décadas. Aqui, você encontrará uma grande variedade de ferramentas e informações sobre a prática da anestesia, anestesia regional e educação em medicina perioperatória. Informações exclusivas em nysora.com sobre técnicas de anestesia regional, equipamentos, farmacologia, manejo de pacientes com considerações especiais e complicações. Há também um grande número de ferramentas disponíveis para download, como pôsteres e algoritmos de gerenciamento do NYSORA. 

• SISTEMA DE GESTÃO DE APRENDIZAGEM DA NYSORA

O LMS da NYSORA é uma plataforma interativa que apresenta o guia de referência mais prático e abrangente para bloqueios guiados por ultrassom, otimizado para acesso individual e institucional ao desktop. Possui:

• Atualizações em tempo real e adição de material didático
• Procedimentos padronizados de anestesia regional e protocolos de gerenciamento
• Trechos clinicamente aplicáveis ​​dos livros didáticos da NYSORA
• Um menu de fácil navegação com uma coleção abrangente de técnicas de anestesia regional para bloqueios de parede de cabeça e pescoço, extremidades superiores, inferiores, torácicas e abdominais.
• Instruções lógicas da técnica passo a passo
• A anatomia regional funcional da marca registrada da NYSORA e anatomia de ultrassom reverso usada em palestras de instrutores em todo o mundo.
• Abordagem atualizada e orientada por algoritmo para a prevenção, diagnóstico e tratamento de lesão nervosa e toxicidade sistêmica de anestésico local (LAST)
• Coleção de ensino de itens obrigatórios para imagens de anatomia, vídeos e ilustrações de ultrassom reverso criadas pela NYSORA.
• O material de estudo para certificação de ultrassom
• Adição contínua de novas atualizações
• Cursos online CME (Em breve)

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• APLICATIVO MÓVEL NYSORA

Um guia prático passo a passo para anestesia regional guiada por ultrassom otimizado para dispositivos móveis. O melhor aplicativo móvel com tudo que você precisa para a prática clínica diária em seu smartphone. Disponível no Android. Versão para iOS em breve.

Disponível na Google Play.

• SIMULADORES NYSORA™

A melhor maneira de aprender ou ensinar ultra-som. Indispensável em qualquer programa de treinamento, SIMULADORES NYSORA™ facilitar e melhorar substancialmente a coordenação mão-olho de ultrassom e o aprendizado de procedimentos sem expor os pacientes a riscos. Cada simulador inclui anatomia relevante, permite a inserção e injeção de agulhas, proporcionando assim uma experiência educacional completa.