Estudo de caso: Cirurgia de reparação do ligamento cruzado anterior - NYSORA | NYSORA

Estudo de caso: Cirurgia de reparação do ligamento cruzado anterior

23 de maio de 2023

A cirurgia do LCA é um tipo de cirurgia no joelho em que um novo ligamento cruzado anterior é feito a partir de um enxerto de tecido de substituição de uma das duas fontes:

  • Uma porção do tendão da coxa, quadríceps ou tendão patelar do próprio paciente
  • um aloenxerto

O tipo de enxerto utilizado para cada paciente é determinado caso a caso.

Estamos compartilhando como nossa equipe normalmente lida com pacientes submetidos à cirurgia de reparo do ligamento cruzado anterior (LCA).

Os pacientes submetidos à cirurgia de reparo do LCA recebem um bloqueio do nervo femoral:

  • Coloque o paciente em decúbito dorsal e identifique a prega femoral como referência anatômica superficial.
  • Insira a agulha no plano entre as duas camadas da fáscia ilíaca usando orientação por ultrassom. A agulha é inserida na direção medial para perfurar a fáscia ilíaca lateral ao nervo femoral.
  • 8 mL de bupivacaína a 0.5% foram suficientes neste paciente, pois o nervo femoral estava completamente circundado pelo anestésico local. 
  • A maioria dos pacientes recebe 5 mg de cetamina + 2 mg de midazolam como pré-medicação.

Confira o Bloco do Nervo Femoral em Aplicativo de bloqueio de nervos da NYSORA para saber mais sobre esta técnica!

Sonoanatomia

Anatomia do ultrassom reverso

Comparação da sonoanatomia e da anatomia do ultrassom reverso para bloqueio do nervo femoral com inserção de agulha no plano. A dispersão do anestésico local é mostrada em azul.

 

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