O acesso IV muitas vezes não é tão direto quanto parece. Mesmo quando a aplicação de um torniquete resulta em veias proeminentes e palpáveis, existem fatores subjacentes que podemdd tempo e complicação para o processo e levar a erros de inserção da agulha. Esses incluem:
- Paredes grossas das veias
- Redes de veias tortuosas
- Perda de elasticidade no tecido circundante, de modo que há menos suporte e estabilidade para a agulha
Os resultados são veias rolantes que escapam da agulha, de modo que a agulha não consegue perfurar o lúmen, e o movimento lateral indesejável de uma agulha vacilante, que pode levar à perda desnecessária de sangue.
Para evitar esses dois erros comuns e aumentar o sucesso do acesso IV, o segredo é:
(I) diminuir o ângulo de inserção da agulha em relação à pele do paciente, e
(Ii) avance a agulha rapidamente para perfurar a parede da veia, para evitar a oportunidade de a veia rolar, de modo que a agulha erre o alvo.
No vídeo de demonstração detalhado, o Dr. Hadzic percorre o procedimento enquanto explica a importância de escolher a veia certa e aborda as duas questões principais do ângulo de entrada da agulha e a velocidade de avanço da agulha.
Aqui estão as cinco dicas de especialistas que ele recomenda para maximizar a facilidade e o sucesso da canulação IV nessas circunstâncias:
- Escolha uma veia que tenha tributárias claramente visíveis, em um ponto onde as tributárias se encontram, de modo que uma tributária adjacente forneça suporte e estabilidade para manter a veia estável enquanto a agulha IV é introduzida na veia.
- Escolha uma veia razoavelmente reta.
- Mantenha o ângulo de inserção da agulha muito baixo (quase paralelo à superfície da pele) e considere dobrar a ponta da agulha para cima antes da inserção, de modo que permaneça superficial no plano da veia
- Quando estiver em posição, avance a agulha rapidamente para ter certeza de penetrar na parede da veia. Se você fizer isso muito lentamente, há uma chance maior de que a veia role e a agulha não consiga perfurar o alvo.
- Puxe a pele distalmente a partir do ponto de inserção para aumentar a estabilidade e evitar os efeitos indesejáveis de balançar a agulha de um lado para o outro e esvaziar muito sangue da veia.
O Dr. Hadzic gravou um vídeo sobre o ombro das possíveis complicações do acesso IV em um paciente vivo e explica o que está acontecendo abaixo da superfície, por meio de uma animação gráfica completa. O resultado é uma compreensão mais profunda dos desafios e como evitar as armadilhas comuns, para que você possa aplicar uma canulação IV bem-sucedida com confiança. Para assistir a masterclass completa e as 5 dicas na prática, acesse AQUI.
