O que é uma epidural?

Uma anestesia peridural é um tipo de anestesia regional que anestesia uma área específica do corpo, semelhante à anestesia raquidiana, mas pode ser mais rigorosamente controlada para que forneça um efeito de redução da dor mais especificamente para a região anatômica desejada. É administrada por meio de um pequeno cateter colocado no espaço ao redor da medula espinhal, permitindo alívio contínuo da dor enquanto você permanece acordado e alerta. Uma analgesia peridural fornece controle eficaz da dor sem afetar sua capacidade de permanecer consciente e se comunicar, tornando-a uma escolha ideal quando você precisa estar confortável, mas atento. Alguns exemplos de onde a analgesia peridural pode ser extremamente útil e eficaz incluem pacientes que passaram por grandes cirurgias abdominais ou torácicas ou durante o parto. 

Anestesiologista realizando uma injeção de anestesia epidural.

Qual é a diferença entre uma anestesia peridural e uma raquianestesia?

Tanto a anestesia peridural quanto a raquidiana envolvem anestésico próximo à medula espinhal para anestesiar a parte inferior do corpo. No entanto, enquanto a raquidiana é injetada diretamente no fluido ao redor da medula espinhal para anestesia rápida e completa, uma epidural envolve a colocação de um pequeno cateter no espaço fora da medula espinhal (o espaço epidural). Isso permite uma infusão contínua ou doses repetidas de anestesia, proporcionando mais flexibilidade e prolongando o alívio da dor, o que é especialmente útil durante o parto ou cirurgias mais longas. É importante ressaltar que a analgesia epidural pode ser mais específica para a região de interesse, colocando a epidural em um nível diferente do canal espinhal e ajustando a dose da injeção epidural de anestésico local. 

Quando é administrada uma epidural?

Epidurais são mais comumente administradas durante o trabalho de parto e o parto para ajudar a controlar a dor das contrações, ao mesmo tempo em que permitem que as mães participem ativamente do parto do bebê. Elas também são frequentemente usadas para cirurgias que envolvem a parte inferior do corpo, como substituições de quadril ou cesáreas (cesáreas), onde anestesiar a metade inferior do corpo é necessário, mas anestesia geral não é necessária.

Quanto tempo demora para uma anestesia peridural começar a fazer efeito?

Geralmente, leva de 5 a 20 minutos para que uma epidural comece a aliviar a dor após ser administrada. A sensação geralmente começa como uma dormência gradual ou perda de sensibilidade na parte inferior do corpo, permitindo que o paciente permaneça confortável e alerta. 

Você consegue se movimentar ou andar depois de receber uma anestesia peridural?

Depende do tipo e da dosagem do anestésico usado. Algumas “epidurals ambulatórias” permitem mobilidade limitada, permitindo alguns movimentos, como ficar de pé ou andar com assistência. No entanto, a maioria das epidurais restringirá o movimento até certo ponto devido ao efeito anestesiante nas extremidades inferiores, e os pacientes geralmente são aconselhados a permanecer na cama por segurança. 

Existem possíveis efeitos colaterais ou riscos associados à anestesia peridural?

Os efeitos colaterais comuns de uma epidural incluem:

• Uma queda na pressão arterial
• Dor de cabeça
• Coceira
• Dor no local da injeção

Riscos raros, porém mais sérios, incluem infecção, sangramento, danos nos nervos ou uma forte dor de cabeça se o fluido espinhal for acidentalmente perfurado. Um anestesiologista irá monitorá-lo de perto para gerenciar quaisquer efeitos colaterais e garantir uma experiência segura e confortável.