Dominando o labirinto: dicas de especialistas para canular veias tortuosas
Veias tortuosas, caracterizadas por sua estrutura alargada e torcida, sinuosa ou complicada, desviam-se do caminho relativamente reto usual, formando múltiplas curvas ou loops.
Exemplos de veias tortuosas. A) Veia safena parva normal. B) Veias safenas menores tortuosas e varicosas.
Esta anatomia única apresenta desafios consideráveis durante procedimentos como canulação intravenosa ou punção venosa. A tentativa de acessar esses caminhos irregulares muitas vezes leva a múltiplas tentativas malsucedidas, fazendo com que o paciente desconforto e aumentando o risco de complicações como hematomas ou formação de hematomas.
Apesar de sua aparente visibilidade e palpabilidade, as veias tortuosas podem ser enganosamente complicadas devido à sua elasticidade reduzida. Essa elasticidade reduzida os torna propensos a rolar quando abordados com uma agulha, necessitando de uma técnica cuidadosa e precisa durante esses procedimentos.
Aqui estão algumas estratégias para quando uma veia tortuosa é a única opção:
- Selecione uma veia tortuosa com ramos visíveis (afluentes) para melhor estabilização da agulha ou escolha uma veia relativamente reta.
- Mantenha a agulha em um ângulo baixo durante a inserção para minimizar o risco de rolagem da veia.
- Use um método de entrada rápida empurrando rapidamente a agulha, o que evita que a veia role. Isso é chamado de técnica de “mordida de cobra”.
- Aplique o método de contratração: coloque um dedo abaixo do ponto de inserção pretendido e puxe suavemente a pele para baixo para criar tensão e estabilizar a veia.
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