Estudo de caso: Doença arterial periférica – Injeção
Uma mulher diabética de 64 anos apresenta dor em ambos os membros inferiores em repouso, sendo a perna esquerda mais dolorida que a direita. A dor se intensifica ao caminhar mais de um quilômetro e diminui com o repouso. Ela não relata dor lombar ou alterações na cor ou inchaço dos membros.
Exame físico
- Dor mínima em repouso
- A dor estava centrada nos músculos da panturrilha
- Sem edema ou úlcera nos membros inferiores
- Sem alteração de cor nos membros inferiores
- Teste sensório-motor: Normal
- Biotesiometria: Normal
- Sinal de Homan: Negativo
Parâmetros laboratoriais
- Glicemia em jejum: 140 mg / dL
- Perfil lipídico: Colesterol total 280 mg/dL; triglicerídeos 300 mg/dL
- Taxa de sedimentação de eritrócitos: 10 mm/h
Estudo Doppler arterial
- Doppler venoso: Normal
- Doppler arterial: 30-40% de oclusão das artérias femoral, poplítea e tibial posterior em ambos os membros inferiores
Diagnóstico
O paciente foi diagnosticado com doença arterial periférica, uma condição em que o estreitamento das artérias leva à diminuição do fluxo sanguíneo para os membros, geralmente resultando em dores nas pernas durante atividades físicas. A aterosclerose, o acúmulo de placas (depósitos de gordura) nas artérias, é a principal causa desta doença. Os sintomas variam de dor leve a intensa nas pernas, dormência e frio no membro afetado, com alguns apresentando alterações na pele e feridas que não cicatrizam.
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