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“Você sabe quem eu sou?” Anestesia para o VIP (Very Important Patient)

“Você sabe quem eu sou?” Anestesia para o VIP (Very Important Patient)

Todo médico, em algum momento, foi solicitado a atender um paciente VIP. Isso pode acontecer com mais frequência com os anestesiologistas, dado o terror do público em geral com a perspectiva de “afundar”. O cliente rico ou celebridade não é diferente e, na sua perspectiva, pode solicitar um tratamento “especial”, como estratégia para aumentar as chances de sair da anestesia. 

Então, o que você, anestesiologista, FAZ nesse caso? Claro, somos todos humanos e é lisonjeiro ser solicitado por um VIP. Também pode haver o prestígio adicionado ou mesmo sinais generosos de gratidão em jogo. 

Neste artigo, o Dr. Hadzic examina os perigos de permitir que seu ego anule sua cabeça; como emergir com sua integridade intacta; e qual é realmente o melhor tratamento que você pode oferecer a um VIP. 

 

Tratar um paciente VIP: é uma honra ou um cálice envenenado?

Embora nós, médicos, devamos saber mais, pode ser tentador optar por um tratamento sob medida envolvendo um anestésico diferente para um paciente VIP, algo diferente do que você faz diariamente. Em algumas ocasiões, até ouvi meus colegas médicos “revelarem” os nomes dos pacientes famosos de quem cuidaram.

Mencionar nomes é uma violação grave da confidencialidade do paciente, então aqui está um lembrete de que “quem” você tratou nunca deve ter precedência sobre “como” você os tratou.

Pense – Michael Jackson: Com toda a sua fama e recursos financeiros, ele não recebeu o melhor atendimento que o sistema médico dos Estados Unidos tem a oferecer. Seu status de celebridade na verdade contribuiu para que ele recebesse um padrão de atendimento mais baixo, levando a um resultado muito menos desejável do que ele teria recebido apenas como um cara normal na rua.

 

É aceitável que um VIP solicite “tratamento especial”

Tem muitos instituições e países onde não só é aceito, mas esperado.  A Alemanha é um deles, onde os pacientes VIP são rotineiramente tratados pelos chefes de serviço ou professores conceituados. Embora isso possa oferecer ao paciente VIP alguma garantia de que ele está recebendo o melhor atendimento possível, na realidade, ELES ESTÃO?

 

MERGULHO PROFUNDO: Quem está mais bem equipado para conduzir a anestesia?

O chefe de departamento pode ser uma eminência cinzenta muito condecorada, escrevendo em sua torre de marfim e aventurando-se apenas ocasionalmente na sala de cirurgia ou para dar palestras a seus alunos.

E, duas ou três vezes por ano, apenas para manter as mãos dentro, eles tiram o pó do uniforme e vão para a sala de cirurgia, esperando que possam se lembrar da broca da última vez. E, meu Deus, os cirurgiões não estão parecendo mais jovens hoje em dia? 

É realmente em quem você confiaria para colocar sua vida em suas mãos? Ou você prefere o jovem clínico talentoso, atualizado com as técnicas e diretrizes mais recentes, que conduz regularmente seus pacientes com segurança durante o procedimento, dia após dia?

Eu sei quem eu escolheria!

E se você quiser saber o que eu realmente escolhi quando tive a oportunidade de escolher minha equipe de anestesiologia, gravei um vídeo sobre minha experiência “O que aconteceu quando o Anestesiologista virou Paciente” e você pode assistir aqui (LINK NA TELA ou na Descrição abaixo do vídeo) 

Então, o que faço de diferente quando me pedem para administrar anestesia a um paciente VIP?

Resposta: NADA

Como sempre, independentemente do paciente, ofereço o melhor serviço que tenho disponível. Meu “melhor serviço” não é uma oferta de “gaveta” reservada para ocasiões especiais.

O melhor serviço é aquele que nós, como equipe, experimentamos, testamos e aperfeiçoamos até que conheçamos o exercício como uma segunda natureza. Este também é o serviço mais seguro e nosso serviço padrão. Na verdade, qualquer desvio desse serviço padrão introduziria um elo fraco no procedimento até que fosse totalmente testado.

Esta é uma séria desvantagem do tratamento “especial”, e existem outras.

Por exemplo, ao tratar um VIP, os médicos podem tentar poupar seu paciente especial de cuidados dolorosos ou demorados, optando por pular testes ou procedimentos básicos - mesmo quando essas análises fornecem informações vitais. Outros podem optar por ir na direção oposta e incrementar o tratamento VIP com exames extras e desnecessários - seja porque o médico, ciente do alto perfil do paciente e do escrutínio adicional, marca medidas adicionais apenas para ter certeza ou, pior ainda, apenas para ser visto fazendo algo “especial!”

 

O fator Prima Donna

E tem mais! O fator Prima Donna, onde o praticante faz de tudo para tentar uma performance improvisada de uma técnica de anestesia que ainda não domina ou não pratica há muito tempo! Você gostaria de colocar sua vida nas mãos de alguém mais preocupado em exibir seu repertório enferrujado do que priorizar sua segurança?

Um exemplo é quando os pacientes submetidos a cirurgia ortopédica se beneficiam da anestesia regional e dos bloqueios nervosos. No entanto, essas técnicas de anestesia regional são eficazes e seguras nas mãos de praticantes altamente treinados para aplicá-los.

 Um “regionalista ocasional” tem muito mais probabilidade de fornecer resultados abaixo da média para o paciente. 

 

Você pode ver os perigos aumentando?

A atenção extra oferecida ao paciente “especial” e a pressão sentida pelo médico podem logo se transformar em “síndrome VIP” – uma série de julgamentos ruins, testes desnecessários, dúvidas e, finalmente, atendimento abaixo do padrão. Então, como pode ser evitado?

pacientes VIP deve ser tratado exatamente da mesma forma que qualquer outro paciente com uma apresentação semelhante, e deve-se tomar cuidado para seguir os procedimentos clínicos padrão o mais próximo possível. 

Quando alguém me pergunta o que eu faria de especial para um paciente VIP, minha resposta é “Nada diferente do que faço todos os dias.

O que você faz pelos pacientes VIP? Confira o vídeo e participe da discussão deixando um comentário com sua opinião sobre o assunto.

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