Síndrome de Down - NYSORA

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Síndrome de Down

Síndrome de Down

Objetivos de aprendizado

  • Manejo anestésico de um paciente com síndrome de Down

Definição e mecanismos 

  • Síndrome de Down ou trissomia 21 é uma doença genética causada por um erro na divisão celular
  • Algumas ou todas as células do corpo contêm 47 cromossomos com o cromossomo extra ligado ao cromossomo 21 
  • Anomalia cromossômica mais frequente 

Mudanças fisiológicas

Mudanças fisiológicas
Neurológico Retardo mental
Via Aérea/RespiratóriaMicrocefalia
Macroglossia
estenose subglótica
Apneia obstrutiva do sono
Obstrução de vias aéreas
Pequenas vias aéreas superiores e inferiores
Hipoplasia pulmonar
Infecções do trato respiratório
CardiovascularDefeito atrioventricular completo
Defeito do septo ventricular
Defeito do septo atrial (CIA)
Distúrbios de condução
Hipertensão pulmonar (HP)
Gastrointestinal Doença do refluxo gastroesofágico
atresia duodenal
Fístula traqueoesofágica
Doença de Hirschprung
Ânus imperfurado
Musculoesquelético instabilidade atlantoaxial

Manejo anestésico

Síndrome de Down, AAI, crupe, edema das vias aéreas, normocapnia, normóxia, intubação acordado, ETT, LER

Leitura sugerida

Meitzner MC, Skurnowicz JA. Considerações anestésicas para pacientes com síndrome de Down. AANA J. 2005;73(2):103-107.

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