Prolongamento do intervalo QT

Objetivos de aprendizado

O intervalo QT é uma medida do tempo entre o início da onda Q e o final da onda T e representa o tempo necessário para a despolarização e repolarização ventricular
O prolongamento do intervalo QT é causado pelo mau funcionamento dos canais iônicos cardíacos, prejudicando a repolarização ventricular
Isso predispõe ao desenvolvimento da taquicardia ventricular polimórfica torsade de pointes
Pode reverter espontaneamente para ritmo sinusal causando síncope ou degenerar para fibrilação ventricular causando morte súbita
Pode ser congênita (mutações nos genes do canal iônico) ou adquirida (causada por drogas, lesão neurológica ou anormalidades metabólicas)
O aumento do tônus simpático associado ao estresse da anestesia e da cirurgia pode provocar Torsade de Pointes em pacientes com prolongamento do intervalo QT, e alguns medicamentos usados durante a anestesia podem prolongar o intervalo QT

Cohagan B, Brandis D. Torsade de Pointes. [Atualizado em 2022 de agosto de 8]. In: StatPearls [Internet]. Ilha do Tesouro (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Disponível a partir de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459388/
O'Hare M, Maldonado Y, Munro J, Ackerman MJ, Ramakrishna H, Sorajja D. Manejo perioperatório de pacientes com distúrbios congênitos ou adquiridos do intervalo QT. Br J Anaesth. 2018;120(4):629-644.
Hunter JD, Sharma P, Rathi S. Síndrome do QT longo. Educação Continuada em Cuidados Críticos e Dor em Anestesia. 2008;8(2):67-70.
Kies SJ, Pabelick CM, Hurley HA, White RD, Ackerman MJ. Anestesia para pacientes com síndrome do QT longo congênito. Anestesiologia. 2005;102(1):204-210.

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