Objetivos de aprendizado
- Definição, sintomas e manejo perioperatório da leucemia aguda
Definição e mecanismos
- Definida como a proliferação de glóbulos brancos imaturos que compreendem mais de 20% das células da medula óssea ou do sangue periférico
- É caracterizada por um rápido aumento no número de células sanguíneas imaturas
- A medula óssea é incapaz de produzir células sanguíneas saudáveis, resultando em baixa hemoglobina e plaquetas baixas
- O tratamento imediato é necessário devido à rápida progressão e acúmulo de células malignas
- Dois tipos de acordo com o tipo de célula sanguínea afetada:
- Leucemia linfoblástica aguda (LLA)
- Leucemia mielóide aguda (LMA)
sinais e sintomas
| Leucemia linfoblástica aguda (LLA) | Leucemia mielóide aguda (LMA) |
|---|---|
| Pele pálida Sentindo-se cansado e sem fôlego Infecções repetidas em pouco tempo Sangramento incomum e frequente, como sangramento nas gengivas ou sangramento nasal Temperatura alta Suor noturno Dor óssea e articular Pele facilmente machucada Gânglios linfáticos inchados (glândulas) Barriga (dor abdominal) – causada por inchaço do fígado ou baço Perda de peso involuntária Uma erupção cutânea roxa (púrpura) | Pele pálida ou "desbotada" Cansaço Falta de ar Perder peso sem tentar Infecções freqüentes Alta temperatura/febre Suor noturno Sangramento incomum e frequente, como sangramento nas gengivas ou sangramento nasal Pele facilmente machucada Manchas planas vermelhas ou roxas na pele Dor óssea e articular Uma sensação de plenitude ou desconforto na barriga Glândulas inchadas no pescoço, axila ou virilha que podem ficar doloridas quando você as toca |
Os fatores de risco
- Exposição à radiação
- benzeno e fumador
- Quimioterapia
- Distúrbios do sangue: mielodisplasia, mielofibrose, policitemia
- Distúrbios genéticos: Síndrome de Down, Anemia de Fanconi
Gestão perioperatória
Leitura sugerida
- Groenewold MD, Olthof CG, Bosch DJ. Anestesia após quimioterapia neoadjuvante, imunoterapia ou radioterapia. BJA Educ. 2022;22(1):12-19.
- Louise Oduro-Dominah L, Brennan LH, Manejo anestésico da criança com malignidade hematológica, Educação Continuada em Cuidados Críticos e Dor em Anestesia, Volume 13, Edição 5, Outubro de 2013, Páginas 158–164.
- Allan N, Siller C, Breen A. Implicações anestésicas da quimioterapia, Educação Continuada em Cuidados Críticos e Dor em Anestesia, Volume 12, Edição 2, abril de 2012, páginas 52–56.
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