Objetivos de aprendizado
- Descrever a patologia, causas comuns e sintomas de bronquiectasia
- Gerenciar pacientes com bronquiectasia
Definição
- A bronquiectasia é caracterizada por dilatação anormal prolongada dos brônquios com inflamação crônica
- os pacientes são extremamente produtivos de escarro com predisposição para infecção crônica ou colonização com episódios agudos intermitentes de infecção
destaque
- Fibrose cística
- Tuberculose
- Fumar
- DPOC
- Asma
- Pneumonia infantil ou infecções recorrentes em adultos
- Deficiência de catrilagem brônquica
- Motilidade ciliar anormal (Kartageners)
- Hipogamaglobulinemia
- Imunodeficiência
- Corpo estranho inalado
- Tumor
Sinais e sintomas
- Alta produção de escarro: pacientes com bronquiectasia grave podem produzir até 500 mL de escarro purulento por dia, que piora dramaticamente durante uma exacerbação aguda
- Hemoptise de áreas de inflamação grave
- Hipertensão pulmonar e cor pulmonale podem se desenvolver na doença de longa duração
- Pode ocorrer formação de abscesso metastático
- Amiloidose (rara)
foliar
- Fisioterapia respiratória com percussão e drenagem postural
- Intervenção precoce com antibióticos para prevenir exacerbações agudas
Manejo anestésico
Leitura sugerida
- Pollard BJ, Kitchen, G. Handbook of Clinical Anesthesia. Quarta edição. Imprensa CR. 2018. 978-1-4987-6289-2.
- Chalmers, JD, Chang, AB, Chotirmall, SH et al. Bronquiectasia. Nat Rev Dis Primers 4, 45 (2018).
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