Aspiração de corpo estranho

Objetivos de aprendizado

Corpos estranhos inalados são uma emergência comum em crianças pequenas
Devido à posição elevada da laringe e epiglote e vias aéreas estreitas, existe um alto risco de aspiração de corpo estranho nessa faixa etária
A perda de concentração durante a atividade física, ao comer ou ao explorar objetos de plástico ou metálicos colocando-os na boca pode resultar em sintomas súbitos de dificuldades respiratórias
Quarta principal causa de morte em crianças pequenas
Mais frequentemente em meninos em comparação com meninas

Os sinais dependem do tipo de corpo estranho, tempo após a aspiração e localização exata do objeto, podendo variar de assintomático a dificuldade respiratória grave
Os pacientes geralmente apresentam tosse, sibilância, dispneia e, raramente, estridor, sinais de engasgo e cianose
Quanto mais proximal, mais graves os sintomas
Muitos objetos aspirados não são radiopacos, resultando em radiografias de tórax de aparência normal
Podem ser observados infiltrado pulmonar infeccioso ou inflamatório, desvio do mediastino, enfisema obstrutivo, atelectasia, aprisionamento de ar e muito raramente pneumotórax ou pneumomediastino
Os resultados normais de radiografia geralmente estão associados à obstrução das vias aéreas superiores, enfisema e infiltração são vistos mais na obstrução das vias aéreas distais
Alguns materiais orgânicos podem inchar devido à absorção de fluidos, resultando em aumento do bloqueio das vias aéreas
Objetos pontiagudos podem perfurar as vias aéreas
Eliminar outros diagnósticos

Rose D, Dubensky L. Corpos estranhos nas vias aéreas. [Atualizado em 2022 de agosto de 8]. In: StatPearls [Internet]. Ilha do Tesouro (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Disponível a partir de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539756/
Bould MD. Notas essenciais: manejo anestésico de corpo estranho inalado em criança. BJA Educação. 2019;19(3):66-7.
Kendigelen P. A consideração anestésica da aspiração traqueobrônquica de corpo estranho em crianças. J Thorac Dis. 2016;8(12):3803-3807.
Moehrle NP, Jagannathan N. Manejo da aspiração de corpo estranho em pacientes pediátricos e adultos. In: Berkow LC, Sakles JC, eds. Casos no Manejo de Via Aérea de Emergência. Cambridge: Cambridge University Press; 2015:79-88.

Gostaríamos muito de ouvir de você. Se você detectar algum erro, envie-nos um e-mail [email protected]