Afogamento - NYSORA

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Drowning

Drowning

Definição e fatos adicionais

  • O afogamento é um tipo de asfixia induzida pela imersão da boca e do nariz em um líquido
  • A terceira principal causa de morte não intencional 
  • 360,000 vítimas de afogamento anualmente em todo o mundo
  • O tempo de submersão é o preditor mais forte do resultado
  • Os pacientes requerem uma abordagem de trauma/ATLS
  • Problema: sobrevivência após paragem cardíaca de asfixia relacionada ao afogamento é rara
    •  100% de mortalidade = submersão > 25 min, ressuscitação > 25 min, sem pulso na chegada ao pronto-socorro, inconsciente no local e na chegada ao pronto-socorro
  • A maioria dos sobreviventes sofre lesões graves do SNC

Mecanismos de lesão

  • Hipóxia devido à inalação de líquido nos pulmões, levando potencialmente a paragem cardíaca
  • Hipotermia:
  • Coagulopatia:
    • Arritmias
    • Hipovolemia
    • técnica de reaquecimento
    • Anormalidades eletrolíticas

Gestão de Sistemas

100% FiO2, ABCDE, SpaO2; ECG, GCS, ACPU, hipotermia, ALS, adrenalina, normotermia, ECPR

Leitura sugerida

  • Lott C, Truhlář A, Alfonzo A, et al. Diretrizes do Conselho Europeu de Ressuscitação 2021: Parada cardíaca em circunstâncias especiais. Ressuscitação. 2021;161:152-219.

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