Objetivos de aprendizado

• Definição, diagnóstico e tratamento da hipocalemia

Definição

• A hipocalemia é a diminuição do nível de potássio (K+) no sangue
• Potássio sérico < 3.5 mmol/L
• Potássio baixo leve normalmente não causa sintomas
• Sintomas com risco de vida geralmente ocorrem em concentrações < 2.5 mmol/L

sinais e sintomas

• Gastrointestinal:
  • Náusea
  • Prisão de ventre
  • Paralisia gastrointestinal
• Neuromusculares: 
  • Parestesias
  • Cãibras musculares
  • Paralisia ascendente das extremidades (quadriplegia)
• Parada respiratória
• Cardíaco:
  • Insuficiência cardíaca
  • Alterações progressivas do ECG
    • Segmento ST deprimido
    • onda T difásica
    • Onda U proeminente

destaque

e Autônoma

Leitura sugerida

• Kardalas E, Paschou SA, Anagnostis P, Muscogiuri G, Siasos G, Vryonidou A. Hipocalemia: uma atualização clínica. Endocr Connect. 2018;7(4):R135-R146.
• Viera AJ, Wouk N. Distúrbios de Potássio: Hipocalemia e Hipercalemia. Sou médico da Fam. 2015;92(6):487-495.

Atualizações clínicas

Coppola e outros (Jornal Britânico de AnestesiaEm um estudo de 2025, foi revisado o uso de diuréticos em pacientes críticos, destacando que diuréticos de alça e tiazídicos frequentemente causam hipocalemia devido ao aumento da oferta distal de sódio e à perda de potássio. Os autores enfatizam que a terapia combinada com diuréticos, estratégias com altas doses e infusões contínuas aumentam o risco de distúrbios eletrolíticos, exigindo monitoramento rigoroso do potássio e suplementação individualizada. Eles também observam que agentes poupadores de potássio (como espironolactona e amilorida) podem ajudar a prevenir ou tratar a hipocalemia induzida por diuréticos, particularmente em casos de diurese resistente ou prolongada em UTI.

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