Hipocalemia - NYSORA

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Hipocalemia

Hipocalemia

Objetivos de aprendizado

  • Definição, diagnóstico e tratamento da hipocalemia

Definição

  • A hipocalemia é a diminuição do nível de potássio (K+) no sangue
  • Potássio sérico < 3.5 mmol/L
  • Potássio baixo leve normalmente não causa sintomas
  • Sintomas com risco de vida geralmente ocorrem em concentrações < 2.5 mmol/L

sinais e sintomas

  • Gastrointestinal:
    • Náusea
    • Prisão de ventre
    • Paralisia gastrointestinal
  • Neuromusculares: 
    • Parestesias
    • Cãibras musculares
    • Paralisia ascendente das extremidades (quadriplegia)
  • Parada respiratória
  • Cardíaco:
    • Insuficiência cardíaca
    • Alterações progressivas do ECG
      • Segmento ST deprimido
      • onda T difásica
      • Onda U proeminente

destaque

Perda gastrointestinalDiarréia crônica
Um desvio intracelular de K+Devido à administração de insulina ou secreção excessiva de insulina
Perda renal
Síndrome de Cushing
Primário Hiperaldosteronismo
Síndromes raras Síndrome de Bartter
Síndrome de Gitelman
Síndrome de Liddle
Hipomagnesemia
Medicamentos
Diuréticos (tiazidas, diuréticos de alça e osmóticos)
Laxantes
Beta-2-agonistas (albuterol, terbutalina)
Anfotericina B
Antibióticos (carbenicilina e penicilina em altas doses)
Teofilina

Gestão de Sistemas

Hipocalemia, K+, ECG, glicose

Leitura sugerida

  • Kardalas E, Paschou SA, Anagnostis P, Muscogiuri G, Siasos G, Vryonidou A. Hipocalemia: uma atualização clínica. Endocr Connect. 2018;7(4):R135-R146.
  • Viera AJ, Wouk N. Distúrbios de Potássio: Hipocalemia e Hipercalemia. Sou médico da Fam. 2015;92(6):487-495.

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