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局所麻酔大要

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章のプレビュー:

目次

  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 断面解剖学
  • 超音波の解剖学
  • 3D解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • ビデオ
  • 三叉神経
  • 表在性三叉神経ブロック
  • 前頭神経のブロック(眼窩上および滑車上枝)
  • 眼窩下神経のブロック
  • オトガイ神経のブロック
  • 表在性三叉神経ブロックのための超音波ガイド技術
  • 上顎神経ブロック
  • 下顎神経ブロック
  • 鼻の地域ブロック
  • 外耳の局所ブロック
  • 大後頭神経ブロック
  • スカルプブロック
  • 結論
  • リファレンス
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • 重要な外科的考慮事項
  • テクニック:サブテノンのアイブロック
  • テクニック:球後アイブロック
  • テクニック:眼球周囲のアイブロック
  • テクニック:局所麻酔
  • テクニック:結膜下麻酔
  • テクニック:眼形成ブロック
  • 局所麻酔薬の選択
  • 合併症
  • ヒント
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 3D-解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • 動画
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 3D-解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • 動画
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 3D-解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • ビデオ
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 超音波の解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック:肩甲骨上神経ブロック
  • テクニック:腋窩神経ブロック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • ビデオ
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 3D-解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • 動画
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック:橈骨神経
  • テクニック:正中神経
  • テクニック:尺骨神経
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック:正中神経ブロック
  • テクニック:尺骨神経ブロック
  • テクニック:橈骨神経ブロック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • 動画
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 作用機序
  • 適応症
  • 禁忌
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 3D-解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック:PECIブロック
  • テクニック:PECIIブロック
  • テクニック:前鋸筋前鋸筋
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • 動画
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 3D-解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • 肋骨下TAPブロック
  • ラテラルTAPブロック
  • 後部TAPブロック
  • Ilioinguinal-iliohypogastric block(Anterior TAP)
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • 動画
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 腰方形筋ブロック1
  • 腰方形筋ブロック2
  • 腰方形筋ブロック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • ビデオ
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • 動画
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 3D-解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • ビデオ
  • 横面内技術
  • 解剖学および一般的な考慮事項
  • 縦方向の面外および面内技術
  • リファレンス
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 鼠径下アプローチ
  • 超言語的アプローチ
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • ビデオ
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 3D-解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
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  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • 動画
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 3D-解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • 動画
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 超音波の解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • ビデオ
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 脛骨神経ブロック
  • 深腓骨神経ブロック
  • 浅腓骨神経ブロック
  • 腓腹神経ブロック
  • 伏在神経ブロック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒントとアルゴリズム
  • ビデオ
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒント
  • ビデオ
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒント
  • ビデオ
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒント
  • ビデオ
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒント
  • ビデオ
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 感覚と運動ブロック
  • ランドマークと患者の位置
  • テクニック
  • 局所麻酔薬の選択
  • ヒント
  • ビデオ
  • 局所浸潤鎮痛の概念
  • 局所浸潤鎮痛の有効性と安全性に関するエビデンスに基づく情報
  • 局所浸潤鎮痛および代替法の潜在的および文書化された長所と短所
  • 股関節形成術のための局所浸潤鎮痛
  • 膝関節形成術のための局所浸潤鎮痛
  • 人工膝関節全置換術におけるLIA
  • 人工股関節全置換術におけるLIA
  • リファレンス
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 作用機序
  • 薬理学
  • 適応症
  • 禁忌
  • 特定の手術のための感覚および運動ブロック
  • 超音波ガイド下脊椎麻酔技術
  • さまざまな適応症のための局所麻酔薬の投薬
  • 適応症と簡単な事実
  • 解剖学
  • 作用機序
  • 薬物動態
  • 薬物力学
  • 適応症
  • 適応症–腰部硬膜外麻酔
  • 適応症–胸部硬膜外麻酔
  • 適応症–まれな医学的障害と臨床シナリオ
  • 禁忌
  • テクニック–胸部および腰部硬膜外ブロック
  • テクニック–頸部硬膜外ブロック
  • 局所麻酔薬の選択と投薬
  • 問題解決
  • 合併症と一般的な副作用
  • 序言
  • CSEの臨床応用
  • CSEの利点
  • 硬膜外ボリューム拡張:CSEの変更
  • シーケンシャルCSE
  • 高リスク患者のためのCSE
  • CSEに関連する機能解剖学
  • テクニック
  • ニードルスルーニードルテクニック
  • セパレートニードルテクニック
  • 技術の比較
  • CSEの成功と安全性を向上させるための技術
  • CSEのための薬
  • CSE技術の合併症と懸念
  • 硬膜外カテーテルの脊髄移動または硬膜外薬の髄腔内投与に関連する合併症
  • 低血圧
  • 神経学的損傷
  • 硬膜穿刺後の頭痛
  • 分娩鎮痛に関連する合併症
  • 詳細
  • CSE技術で物議を醸すトピック
  • まとめ
  • リファレンス
  • 序言
  • 解剖学的考察
  • 尾側硬膜外ブロックの適応
  • 尾側硬膜外ブロックのテクニック
  • 超音波ガイド下尾側ブロック
  • 成人の尾側硬膜外ブロックの特徴
  • 分娩鎮痛のための尾側ブロック
  • 小児の尾側硬膜外鎮痛の適応
  • 急性および慢性疼痛管理における尾側硬膜外ブロックの適用
  • 尾側硬膜外ブロックに関連する合併症
  • まとめ
  • リファレンス
  • 解剖学
  • 局所麻酔薬
  • 副作用
  • 相対禁忌
  • 小児患者のための脊髄くも膜下麻酔:技術
  • ブロックの評価
  • 臨床使用
  • リファレンス
  • 解剖学および生理学的意味
  • 小児の硬膜外麻酔のための局所麻酔薬
  • 小児の硬膜外麻酔の補助剤
  • 硬膜外麻酔に関連する合併症
  • 小児外科のための硬膜外ブロック:技術
  • 吸引と試験用量
  • X線撮影法
  • 硬膜外刺激試験(ツイテスト)と硬膜外ECG技術
  • 超音波ガイド技術
  • 硬膜外アプローチ
  • 尾側硬膜外鎮痛:単回注射技術
  • 尾側鎮痛のための針の選択
  • 単回注射尾側硬膜外ブロックを実施するための技術
  • 正しい局所麻酔薬の分布の確認
  • 尾側硬膜外鎮痛:継続的技術
  • 腰部硬膜外麻酔
  • 腰椎から胸椎への硬膜外アプローチ
  • 胸部硬膜外鎮痛
  • 胸部硬膜外鎮痛:正中線アプローチ
  • 術後硬膜外注入管理
  • リファレンス
  • 序言
  • 失敗のメカニズム
  • 1.腰椎穿刺の失敗
  • 2.ソリューションインジェクションエラー
  • 3.不十分な髄腔内拡散
  • 4.薬物の失敗
  • 5.その後の管理の失敗
  • 失敗した脊髄くも膜下麻酔の管理
  • 序言
  • 歴史と現在の関連性
  • 病態生理学
  • 臨床症状と特徴
  • 開始
  • プレゼンテーション
  • 関連する症状
  • 危険因子
  • 患者の特徴
  • 手順の詳細
  • 防止
  • 一般的な対策
  • 脊椎技術
  • 硬膜外テクニック
  • ADP後のPDPHのリスクを低減するための措置
  • スタイレットの交換
  • くも膜下生理食塩水
  • 静脈内コシントロピン
  • プッシュの制限/回避
  • 髄腔内カテーテル
  • 硬膜外サレン
  • 硬膜外アヘン剤
  • 予防的硬膜外血液パッチ
  • 診断評価
  • 治療
  • 時間
  • 支援策
  • 薬理学的療法
  • 硬膜外療法
  • 硬膜外生理食塩水
  • 硬膜外血液パッチ
  • EBPの代替治療オプション
  • 持続性または再発性PDPH
  • さらに相談する時期
  • まとめ
  • リファレンス
  • 末梢神経系の組織
  • ニューロン
  • シュワン細胞
  • 神経線維の分類
  • 有髄神経線維
  • 無髄神経線維
  • 末梢神経の結合組織への投資
  • 神経上膜
  • 神経周膜
  • 神経内膜
  • 中央-末梢移行領域
  • 末梢神経の血管供給
  • 末梢神経の加齢に伴う変化
  • 損傷に対する末梢神経の反応
  • エピネフリン混合物の準備
  • Classification
  • 怪我のメカニズム
  • 防止
  • 防止
  • 検出
  • 治療
  • 脂質エマルジョン投与
  • 術前および術中管理
  • 手首ブロック技術アルゴリズム
  • 術前管理
  • 術中および術後の管理
  • 術前管理
  • 術中および術後の管理
  • 術前管理
  • 術中および術後の管理
  • 妊娠の生理学的変化
  • 心臓血管系の変化
  • 呼吸器系の変化
  • 代謝の変化
  • 消化器系の変化
  • 血漿量、血液組成、および糖代謝に影響を与える内分泌の変化
  • 妊娠中の薬物反応の変化
  • 局所麻酔薬の胎盤移行
  • 薬物曝露のリスク:胎児と新生児
  • 分娩および経膣分娩のための麻酔
  • 全身鎮痛
  • 地域鎮痛技術
  • 硬膜外鎮痛
  • 脊髄くも膜下麻酔
  • 脊髄くも膜下硬膜外鎮痛の併用
  • 頸部傍ブロック
  • 傍脊椎腰部交感神経ブロック
  • 陰部神経ブロック
  • 帝王切開分娩のための麻酔
  • 産科患者における局所麻酔の利点
  • 脊椎麻酔
  • 腰部硬膜外麻酔
  • 局所麻酔薬の選択
  • 麻酔の合併症
  • 複雑な妊娠における局所麻酔
  • 子癇前症-子癇前症
  • 分娩前出血
  • 早産
  • 妊婦の非産科手術
  • まとめ
  • リファレンス
  • 局所麻酔の心血管系への影響
  • 腰部硬膜外麻酔
  • 髄腔内麻酔
  • 胸部ブロック(胸椎および肋間)
  • 上肢局所麻酔と心臓病
  • 腕神経叢ブロック
  • 下肢局所麻酔と心臓病
  • 局所麻酔と心臓外科
  • 非心臓手術のために提示している心臓病の患者
  • 高血圧/左心室肥大の患者
  • 虚血性心疾患の患者
  • 心臓弁膜症の患者逆流性心臓弁膜症
  • 狭窄性弁膜症
  • 先天性心疾患の成人患者
  • まとめ
  • リファレンス
  • 加齢に伴う生理学的変化と局所麻酔/鎮痛に関する考慮事項
  • 神経系機能
  • 心血管機能
  • 呼吸機能
  • 高齢者における薬物動態学的および薬力学的変化
  • マルチモーダル薬物療法と高齢者
  • 生理学と高齢者の痛みの認識および臨床的意義
  • 高齢の認知障害患者の痛みの評価
  • 高齢患者における末梢領域および神経ブロックの使用に関する考慮事項
  • 硬膜外麻酔と鎮痛
  • 髄腔内オピオイド鎮痛
  • 末梢神経および神経叢ブロックを使用した局所麻酔および鎮痛
  • まとめ
  • リファレンス