カルシウムチャネル遮断薬の毒性

学習目標

カルシウム拮抗薬（CCB）は治療に使用されます高血圧、上室性頻脈、血管痙攣、および片頭痛
過剰な CCB 剤の摂取は、最も潜在的に致命的な処方薬の過剰摂取の XNUMX つです。
即時放出型 CCB の過剰摂取は、急速に進行することを特徴としています。低血圧、徐脈性不整脈、および心停止
徐放性製剤の過剰摂取は、不整脈、ショック、突然の心臓虚脱、および腸虚血の発症の遅延をもたらす
症状は摂取後 24 時間以内に発生しますが、一部の薬剤は XNUMX 時間後まで開始されません。
カルシウムチャネル遮断薬は、L 型電位依存性カルシウムチャネルを標的とし、これらは以下の部位と役割で優勢です。
- 洞房結節 (SA) の脱分極と房室結節 (AV) を介したインパルス伝搬。
CCB の XNUMX つの主なクラス:
- フェニルアルキルアミン（ベラパミル）
- ベンゾチアゼピン（ジルチアゼム）
- ジヒドロピリジン（ニフェジピン、アムロジピン、フェロジピン、イスラジピン、ニカルジピン、ニモジピン）

毒性による合併症	治療による合併症
難治性心原性および分布性ショック	過度のカルシウム注入によるカルシフィラキシーによる多臓器不全
急性呼吸促拍症候群	低カリウム血症 (NAIST) と低血糖症
虚血性腸、心筋梗塞、急性尿細管壊死、四肢壊死などの重度の低灌流および結果として生じる末端器官損傷	急性呼吸促拍症候群脂質乳化療法による高トリグリセリド血症、膵炎、脂肪過負荷症候群
心停止を伴う無脈性電気活動 (PEA)	吐き気、嘔吐、イレウスなど低カリウム血症グルカゴン付き
	動脈と静脈血栓症 ECMOなどの介入による四肢虚血

カルシウムチャネル遮断薬の毒性、カルシウム、インスリン、グルコース、アトロピン、昇圧剤、重炭酸ナトリウム、メチレンブルー、VA ECMO、活性炭、全腸洗浄、ベラパミル

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