学習目標

• 頸動脈内膜切除術の合併症と麻酔管理

定義とメカニズム

• 頸動脈の狭窄を引き起こす脂肪沈着物（プラーク）の蓄積を除去する外科的処置
• 頸動脈は、首、顔、脳に血液を供給する主要な血管です。
• 頸動脈が閉塞したり、血栓が形成されたりして、脳卒中や一過性脳虚血発作（TIA）につながる可能性があります。
• 頸動脈内膜切除術は、 ストローク またはTIA

合併症

• ストローク またはTIA
• 心筋梗塞症
• 脳神経損傷
• 切開部位の周囲の組織に血液がたまり、腫れが生じる
• 大脳内出血
• 発作
• 頸動脈の閉塞の繰り返しまたは新たな閉塞
• 首の切開部位での出血
• 感染症
• 高血圧
• 不整脈
• 腫れや気道の閉塞 首の出血

CEAの運営

• 慎重な外科的露出の後、外頸動脈、内頸動脈、および総頸動脈がクロスクランプされます 
• 頸動脈分岐部は循環から隔離されています
• 動脈が開き、プラークが除去されます

マネジメント

推奨される読書

• Zdrehuş C. 頸動脈内膜切除術の麻酔 – 一般または局所領域?. ロム・J・アナエス集中治療. 2015;22(1):17-24。
• ハウエル SJ. 頸動脈内膜切除術、 BJA：ブリティッシュジャーナルオブ麻酔、第 99 巻、第 1 号、2007 年 119 月、131 ～ XNUMX ページ。

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