末梢静脈へのアクセスは、赤ちゃんの安全を確保するのが非常に難しい場合があります。 ぽっちゃりした、病気の、または小さな赤ちゃんにIVカテーテルを挿入することは、特に困難な場合があります。 乳児はしわくちゃで、静脈が小さく、過剰な脂肪組織が静脈を覆い隠し、さらに困難にします。 これらの要因は、赤ちゃんに点滴ラインを配置するという課題に貢献しています。 麻酔の導入中に、徐脈、喉頭けいれんなどが発生する可能性があり、関係者全員に追加のストレスと圧力を加える非常に短い外科的処置を除いて、IVを迅速に確保することが不可欠になります。
これが手術室で起こった場合、それはその日のひどいスタートになりかねません。 このビデオでは、赤ちゃんの点滴を確保する上での成功を大幅に高める4つの重要なヒントを紹介します。
1.最適なゲージカテーテルを選択します
ほとんどの赤ちゃんに最適なIVカテーテルのサイズは、24ゲージの短いカテーテルです。 他の人が小さな赤ちゃんの22ゲージなどの大きなゲージを試しているのを目撃したとしても、失敗することがよくあります。 さらに重要なことに、通常、より大きなゲージIVは必要ありません。 一例として、24ゲージのIVの自由流量は20 mL / minです。これは、成人で大きく開いて実行されている18つのXNUMXゲージのIVに相当します。
2.IVに最適なサイトを選択します
小児IVを配置する場所にはいくつかのオプションがありますが、これらはほとんどの適応症に最適なXNUMXつの場所です。
- 足。 多くの乳児は、長い伏在静脈の寄与があるか、伏在静脈自体が前足の中央を走っています。 より可動性の高い手に比べて、足の移動が制限されやすく、IVラインが安全です。
- 手。 ほとんどの乳児は、手の真ん中に少なくともXNUMX本の静脈が走っています。 透視法を使用して静脈を識別することができます。 このビデオでは、手に点滴を配置します。
子供を抱きしめることは、乳児の列を作る上で最も重要な部分です。 彼らは移動する予定であり、移動する場合、IVアクセスはほぼ不可能です。
フリーハンドを使用して、皮膚をしっかりと引っ張り、手を固定し、静脈を固定します。 重要なのは、静脈が針から「転がる」ことがないように、静脈を安定させて固定するために皮膚を緊張させることを巧みに行う必要があります。 それでも、静脈の安定化は、その充満を妨げたり、その内腔の直径を減少させたりしてはなりません。
専門家が乳児に点滴ラインを挿入する方法のビデオを見てみましょう。
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