困難な IV アクセス: 頭蓋静脈

それに直面しよう; 難しいIVに関しては「麻酔」が最善であることは秘密ではありません。厳密に言えば、麻酔は、ニューヨークの私の象徴的なメンターのXNUMX人（ケビンサンボーン博士）が外科医にその用語を使用するときに返信するために使用されたように、ボトルまたはバイアルに入っています。このスラングは、麻酔学の実践を専門とする専門家を指すために、識字能力の低い人によってよく使用されます。私たちは麻酔科の定義に取り組んでいるので、それは手術前、手術中、手術後の患者の周術期の総合的なケアに関係する専門医です。これには、麻酔、集中治療医学、救急救急医学、および鎮痛医学が含まれます（麻酔科）。さて、これを胸から降ろしたら、ほぼ不可能なIVアクセスについて話しましょう。このビデオでは、化学療法の病歴のために静脈を使いすぎた患者のIVアクセスを取得するXNUMXつの手法について説明します。患者はまた、何年にもわたってステロイドで治療されていたため、非常に脆くて虚弱な静脈があり、細い針や適切に行われた静脈穿刺でも滲み出ていました。このビデオの患者では、中心静脈カテーテル以外に残った唯一の選択肢は橈側皮静脈でした。

しかし、橈側皮静脈へのアクセスは、静脈穿刺部位の遠位端を屈曲または伸展して低角度の針挿入を提供することができないという事実によってしばしば困難になります。このビデオは、この問題を克服し、四肢の他の場所にある同様のアクセスが困難な静脈で使用できる、橈側皮静脈カニューレ挿入の「曲がった針」技術を示しています。このトリックは「ロケット科学」の資料には適さないかもしれませんが、それは時々その日を節約することができるので、あなたのトリックの袋に入れるのは良いことです。