ケーススタディ: 腰部管狭窄症 – 注射

63 歳の女性が 2 年間続く慢性腰痛を患っています。彼女には他の健康状態はなく、怪我もしていません。患者は右下肢に継続的な痛みがあり、歩くと痛みが悪化します。 NSAID もガバペンチンもこの痛みの軽減には効果がありません。

身体検査

• 傍正中腰痛
• 傍脊柱筋けいれんによりまっすぐ歩くことができない
• ストレートレッグレイズテスト: 負
• FABER テスト: 負
• 大腿骨ストレッチテスト: 負

イメージング

超音波には腰痛の診断的価値はありません。

X線腰仙骨脊椎

• 下部腰椎の脊椎症性変化
• 右仙腸関節症

腰仙骨のX線画像。

MRI検査

• L1-L5 椎間板の膨らみ、管狭窄の原因

腰椎の MRI 画像検査により、多層の椎間板崩壊が明らかになりました。

診断

患者は脚と背中の痛みを引き起こすことで知られる腰部管狭窄症と診断された。これは、椎骨の中心管、側方陥凹、または神経孔の狭小化を特徴とします。

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